大阳镇新型冠状病毒肺炎疫情防控各卡点监测记录薄
疫情防控期间,为了您和身边人的生命安全和身体健康,请您务必配合工作人员填写以下内容。
卡点位置
大阳西加油站养牛场道口
大阳西加油站对面长乐道口
金牛二组道口
六家村砖厂岗上道口
宝山一组道口
得胜村三组道口
团山三组影壁山道口
卧牛山城镇铁路道口
阳城嘉园小区
阳城富苑小区
日期
日期 ____________
姓名
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性别
男
女
手机
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通行时间
时 ____________
分 ____________
身份证号码
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车牌号码
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来源地
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去向
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出入事由
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