新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例诊疗方案（试行第二版）测试题-调查问卷模板-问卷网

以下哪些是危重型诊断标准：

A出现呼吸衰竭，且需要机械通气

B出现休克

C PaO2/FiO2在 200-300mmHg

D合并其他器官功能衰竭需收入ICU治疗

E 肺部影像学显示24-48小时内病灶明显进展＞50%者

重型患者哪些指标变化应警惕病情恶化

A 外周血淋巴细胞计数进行性降低

B 淋巴细胞中B淋巴细胞明显降低，CD4及CD8 T细胞不断下降；

C 外周血炎症因子如IL-6、C反应蛋白进行性上升；

D 组织氧合指标乳酸进行性升高；

E 高分辨CT显示病变范围快速扩大。

重型及危重型患者治疗原则

A 卧床休息，支持治疗，保证充分热量；

B 维持水、电解质与酸碱平衡；

C 及时进行氧疗及机械通气等生命支持措施，预防和治疗并发症；

D 治疗基础疾病；

E预防继发感染；

ECMO禁忌证有哪些

A合并无法恢复的原发疾病；存在抗凝禁忌；

B在较高机械通气设置条件下（FiO2＞0.9,平台压＞30 cmH2O ）,机械通气超过7 天；

C年龄大于70岁；

D合并心源性休克或者心脏骤停。

E免疫抑制；存在周围大血管解剖畸形或者血管病变等。

转出重症病房标准需全部符合以下哪些指标：

A 意识清楚。遵嘱，镇痛镇静剂和/或肌松剂已停用；

B 已经撤离机械通气。呼吸空气或低流量吸氧（鼻导管或普通面罩）时，呼吸频率30次/分，且SpO293%;

C 循环稳定。不需要升压药及液体复苏；

D 无其他急性进展性脏器功能障碍。

E 不需要支持治疗措施，如血液净化等

低氧血症患者，PaO2/FiO2在 200-300mmHgo应接受鼻导管或面罩吸氧。

A、是

B、否

2、低氧血症患者，PaO2/FiO2在 200-300mmHg.经以上高流量氧疗支持3小时，如氧合指标无改善或进一步恶化，应改为无创机械通气（NIV）或有创机械通气。

A、是

B、否

3、对于新冠肺炎重型患者，支持应用糖皮质激素改善预后。

A、是

B、否

4、30天内有抗菌药物应用史、住院时间超过72小时、或既往存在结构性肺病，抗菌药物选择应考虑覆盖耐药菌。

A、是

B、否

5、将含有新型冠状病毒抗体的人恢复期血浆用于早期新冠肺炎患者，可以作为特异性治疗的一种选择。

A、是

B、否

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