北馆陶镇便民服务中心来访登记表
为了做好新型冠状病毒感染肺炎的防控,请您如实填写以下信息,谢谢配合。
填报日期
日期 ____________
来访人姓名
____________
来访人地址(具体到村庄)
省份
城市
区/县
详细地址
来访人体温:
正常
发烧
办理何种业务?
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来访人联系方式
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