川东国窖荟俱乐部“女王节”福利申请表

您姓名？

您的手机号码？

您是渠道国窖荟俱乐部会员还是消费者国窖荟俱乐部会员？

您申请之后是给谁用呢？（最多可选三个）

推荐人姓名（格式：国窖公司工作人员/者国窖荟俱乐部会员+姓名）