“战疫情、保运行、抓生产”青春建功活动报名登记表

欢迎您报名加入由团县委组织的“爱心采摘”青年志愿服务队，请如实填写以下信息，感谢您的关注和支持！

姓名

____________

性别

____________

联系方式

____________

身份证号吗

____________

现居住地址

____________

近半个月有无发热病史

有

无

近半个月有无武汉旅居史

有

无

半个月有无接触过疑似或确诊人群

有

无

其他

____________

9题 | 被引用0次

模板修改

使用此模板创建