讷河市幼儿教育中心报名登记

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幼儿姓名

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性别

男

女

出生日期

日期 ____________

家长姓名

妈妈姓名 ____________

爸爸姓名 ____________

联系方式

妈妈联系方式 ____________

爸爸联系方式 ____________

家庭现住址

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