早产儿母乳强化测评

1目前推荐母乳喂养的早产儿使用什么样的HMF是安全、有效的。

人乳来源，液态

其他哺乳动物乳来源，粉状

牛乳，粉状

牛乳，液体

2有HMF使用指征的早产儿，建议母乳喂养达多少时开始使用HMF.

100ML/(kg.d)

20ML/(kg.d)

40ML/(kg.d)

50-80ML/(kg.d)

3添加HMF使母乳能量密度达多少为足量强化。

70-80kcal/100ml

80-85kcal/100ml

100-110kcal/100ml

60-70kcal/100ml

4如早产儿耐受半量强化，几天内应达到标准的足量强化。

3-5d

2-4d

6-7d

7-10d

5 HMF的使用对象[多选]

出生体重＜1800g的早产儿

宫外生长迟缓的早产儿

尚未完成追赶生长的小于胎龄早产儿

因疾病状况限制液体入量的早产儿

出院后早期生长落后的早产儿

6 HMF的使用方法 [多选]

HMF必须加入母乳中使用

常规添加时按HMF使用说明进行

HMF用量需遵医嘱，添加剂量要准确，使用前需充分溶解、混匀。

使用HMF时现配现用

院内添加需按无菌操作原则在配奶间进行

7 HMF使用过程中的监测 [多选]

早产儿体重增长速率在NICU住院期间应达到15~20g/(kg.d),每周测量一次头围和身长。

出院后早期平均体重增长25~30g/d，每月测量一次头围、身长。

胎龄40周之前采用Fenton生长曲线

胎龄40周后按照校正月龄、参照正常婴儿的生长标准进行评估或2018年我国儿童生长曲线。

血生化指标检测

8 如何停用HMF[多选]

当适于胎龄早产儿体重、身长及头围位于同性别同龄儿的P25~P50。

小于胎龄早产儿达到P10

逐渐停止添加

减停期间监测生长状况及血生化指标

如出现异常，可酌情恢复部分母乳强化。

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