呕吐物吸入窒息管理制度考试试题

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姓名
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电话号码
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患者入院或转入()小时内使用住院患者误吸高危因素评估及预防措施记录表进行评估,在相应危险因子栏内打分,无此项划“0”。
2小时
6小时
12小时
24小时
对住院患者使用住院患者误吸高危因素评估及预防措施记录表进行评估,(  )重新评估一次;病情(吞咽、意识)改变立即评估。
每天
每隔一天
每隔3天
每周
住院患者误吸高危因素评估及预防措施记录表总分为( )分,得分越高表明误吸风险越大。

9分
12分
15分
18分
评分(   )分,低危。给患者及家属进行健康教育,嘱进食速度应慢,不宜进食干硬粗糙食物。
评分(   )分,高危。确定患者有误吸的危险,根据具体情况采取防范措施。
3分 ≧3分
3分 ≧4分
2 分 ≧3分
2 分 ≧4分
住院患者误吸高危因素评估及预防措施记录表中,危险因素评估(年龄项目)包含哪些?
3岁以下 70岁以上
3岁以下 65岁以上
2岁以下 70岁以上
2岁以下 65岁以上
住院患者误吸高危因素评估及预防措施记录表中危险因素评估有哪些项目?
年龄
疾病
吞咽功能障碍
意识障碍或认知功能障碍
气管切开
留置胃管
生活不能自理
进食体位:平卧位进食
住院患者误吸高危因素评估及预防措施记录表中护理措施包含哪些?
识别误吸高风险患者,对陪护进行误吸相关知识教育:误吸发生的主要症状和体征,预防方法。
保持患者口腔清洁,及时清理口腔残留物。
进食体位:意识清楚老年人进食时,病情许可时取坐位或半卧位;进食后不宜立即躺下。
老年人进食应细嚼慢咽;对吞咽功能不全的老人在喂食时速度宜慢,在喂下一口时确保上一口食物已经咽下;避免进食汤类流质(包括水)及干硬食物,应将食物做成糊状。
意识障碍者,取侧卧位头偏向一侧,以免误吸。
留置胃管或食道反流取抬高床头15-30度,以免食物返流造成误吸。
对呼吸功能不全的老人,如咳喘、多痰患者,进食前鼓励患者充分咳痰,必要时吸氧,以减轻喘息,避免进食中咳嗽,导致误吸。
患者发生误吸时的应急预案包含哪些?
当发现患者发生误吸时,立即使患者采取俯卧位,头低足髙,叩拍背部,尽可能使吸入物排出,并通知医生和护士长。
及时清理患者口腔内痰液、呕吐物等。
监测生命体征和血氧饱和度,如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,急请麻醉科插管吸引。
做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。
协助医生通知家属,向家属交代病情。
做好护理记录,上报护理部。
组织全科讨论分析原因,提出防范措施,组织学习并严格遵守防范患者呕吐物吸入窒息管理制度。
住院患者误吸高危因素评估及预防措施记录表中,危险因素评估(疾病项目)包含哪些?
神经系统
消化系统
呼吸系统
循环系统
咽喉及其邻近部位损伤及局部粘膜感觉异常
患者发生误吸时护理流程是否正确?

患者发生误吸---置患者俯卧、头低足髙位(通知医生和护士长)---叩拍背部,尽可能使吸入物排出---清理患者口腔内痰液、呕吐物---协助医生通知家属,向家属交代病情---做好护理记录,上报护理部---分析讨论

12题 | 被引用5次

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