圣宝妇产医院儿童节义诊报名表

为了方便您预约义诊时间，感谢您能抽出几分钟时间来填写以下信息，现在我们就马上开始吧！

宝宝姓名

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宝宝性别

男

女

义诊预约时间

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简单描述宝宝症状

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联系电话（重要，方便与您确定预约时间）

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