中国成人烟草调查问卷(家庭问卷)

您好,我是桂林医学院2017级护理学(助产护理方向)的学生吴紫妮。本人本次开展的关于成年人烟草使用行为的调查,您家入选了这次调查。此次入选的家庭都是通过科学抽样的方法选出的,你们的参与对本项目的成功具有十分重要的意义。本人收集的所有信息都会严格保密。我现在需要问您几个问题,了解一下您家中谁符合参加此次调查的要求。同时我会给您留下联系信息,如果您和您的家人有任何关于本次调查的问题,可以使用下列的联系方式(微信或号码:17878563332;QQ:2836830486)联系我。
你们家现在总共住几个男性家庭成员?
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年满15岁的男性家庭成员有几个?
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现在请您告诉我您家中年满15周岁的男性家庭成员的情况。请按照年龄从大到小开始。该男性家庭成员现在是否吸烟,包括卷烟、雪茄、烟斗?(填“是”或“否”)
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为了方便联系,请您留下联系方式。
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