儿童生长发育问卷调查
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次,请认真回答,后期将根据记录情况邀请中国福利会国际和平妇幼保健院儿童保健科余文主任义诊!
家长联系方式
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孩子姓名,性别,出生日期
姓名 ____________
性别 ____________
出生日期 ____________
孩子身高
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孩子体重
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爸爸,妈妈身高分别是多少
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是否有过身材矮小的亲人,男性160,女性150cm以下。
是
否
期望身高
155-160
161-165
166-170
171-175
176-180
180以上
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