您的年龄是？
18-30岁
31-40岁
41-50岁
51-60岁
60岁以上
您的驾龄是？
1年以下
1-2年
2-3年
3-10年
10年以上
您的家庭年收入为？
20万元以下
21-30万元
31-40万元
40万元以上
您的职业是？
公职人员
企业职员
个体商户
职业司机
自由职业
其他
您是否有购买电动汽车的想法？
有过，近期会购买
有过，近期不会购买
从未有过，不会购买
已经购买
对于电动汽车的购买来说，影响您购买的因素有哪些？（多选题）
电动汽车的价格问题（购车价格、政府补贴等）
电动汽车的充电问题（充电价格、充电便利性等）
电动汽车的配置问题（外观、稳定性、安全性等）
其他 （如还有其他因素请填在框内
对于电动汽车的购买来说，影响您购买的因素有哪些？（多选题）
电动汽车的价格问题（购车价格、政府补贴等）
电动汽车的充电问题（充电价格、充电便利性等）
电动汽车的配置问题（外观、稳定性、安全性等）
其他 （如还有其他因素请填在框内
是哪些原因导致您没有购买使用电动汽车的想法？（多选题）
电动汽车的价格问题（购车价格、政府补贴等）
电动汽车的充电问题（充电价格、充电便利性等）
电动汽车的配置问题（外观、稳定性、安全性等）
其他 （如还有其他原因请填在框内）
对于电动汽车的价格，您可以接受的价格为？
10万以内
10万-20万
20万-30万
30万-40万
40万-50万
50万以上
对于电动汽车的充电，哪些原因会影响您的购买意愿？ (多选)
充电费用过高
充电时间过长
社会充电站不方便
小区和单位充电设施太少
其他原因
对于电动汽车的配置，哪些原因会影响您的购买意愿？（多选）
车型选择少
外观和内饰不满意
电池容量衰减问题
电池安全性问题
其他
如果政府对于电动汽车的购置有补贴，当补贴的价格是多少时，您会愿意购买电动汽车？
5000-10000元
10000-15000元
15000-20000元
20000元以上
如果电动汽车有很多车型可供选择，能够满足您的要求，您会愿意购买电动汽车吗？
如果电动汽车的外观和内饰有很大的改进，能够满足您的要求，您会愿意购买电动汽车吗？
如果电动汽车质保期长，且在质保期内电池的性能衰减不会超过5%，您会愿意购买电动汽车吗?
如果电动汽车的电池组监控和安全防护达到目前燃油车水平，您会愿意购买电动汽车吗?
如果以后每个小区停车位都可以配备充电桩，您会愿意购买电动汽车吗？
如果以后电动汽车充电成本降低10%，您会愿意购买电动汽车吗？
您日常使用电动汽车次数最多的出行目的是？
通勤
休闲娱乐
公务及商务外出
探亲访友
车辆营运（如滴滴、曹操专车等）
您通常驾驶电动汽车的单次出行时耗为？
低于15分钟
16-30分钟
31-60分钟
61分钟-90分钟
90分钟以上
您通常驾驶电动汽车的单次行驶里程约为？
小于10公里
10-20公里
21-30公里
31-40公里
40公里以上
您平时最常去的充电地点是？
公司/单位的固定充电桩
居住小区的固定充电桩
商场/路边的固定充电桩
社会公用充电站
除了常用的充电地点外，您还在哪些出行过程中给电动汽车充过电？（多选）
通勤
休闲娱乐
公务及商务外出
探亲访友
车辆营运（如滴滴、曹操专车等）
当您在某个特定目的出行过程中充电时，您会选择什么充电桩类型？
| | 私有充电桩 | 快充 | 慢充 |
| 通勤 | | | |
| 休闲娱乐 | | | |
| 公务及商务外出 | | | |
| 探亲访友 | | | |
| 车辆营运（如滴滴、曹操专车等） | | | |
您在下列地点充电时通常会选择什么充电桩类型？
| | 私有充电桩 | 快充 | 慢充 |
| 公司/单位的固定充电桩 | | | |
| 居住小区的固定充电桩 | | | |
| 商场/路边的固定充电桩 | | | |
| 社会公用充电站 | | | |
您在下列地点充电时通常会采用什么充电价格类型？
| | 单一价格（如线性增长） | 阶梯价格（如超量惩罚电价） | 套餐制（如包月） |
| 公司/单位的固定充电桩 | | | |
| 居住小区的固定充电桩 | | | |
| 商场/路边的固定充电桩 | | | |
| 社会公用充电站 | | | |
您在下列地点充电时通常会在经常充电的地点充电时，您一般选择的充电的时间段为？（可选多个时间段）
| | 23:00-7:00 | 7:00-8:00 | 8:00-11:00 | 11:00-15:00 | 15:00-19:00 | 19:00-22:00 | 22:00-23:00 |
| 公司/单位的固定充电桩 | | | | | | | |
| 居住小区的固定充电桩 | | | | | | | |
| 商场/路边的固定充电桩 | | | | | | | |
| 社会公用充电站 | | | | | | | |
通常您在不同时段充满下列电量所花费的费用为？（单位为元）
| | 快充（0-80%） | 慢充（0-80%） | 快充（0-100%） | 慢充（0-100%） |
| 白天 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 晚上 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
通常您在不同时段充满下列电量所需的充电时长为？（填空题，单位为小时）
| | 快充（0-80%） | 慢充（0-80%） | 快充（0-100%） | 慢充（0-100%） |
| 白天 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| 晚上 | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |