医院部学术人员2020年第3季度考试—泌尿消化A卷


姓名
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职位
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所属大区
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第一部分 不定项选择题(每题5分,共30分)

关于硫糖铝或黏膜保护剂的应用,在如下哪些指南或共识中有明确推荐
第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告
消化性溃疡诊断与治疗规范
中国慢性胃炎共识意见
应激性溃疡防治专家建议
胃食管反流病基层诊疗指南
关于素可立,以下说法错误的是
与四环素类抗生素可以在体内形成复杂的盐,因此可降低此类化合物的吸收和利用
制酸剂能影响素可立疗效,服用素可立2小时内不宜服用制酸剂
老年患者慎用
妊娠前三个月,习惯性便秘者慎用
肝肾功能不全者慎用
以下关于素可立的药理作用错误的描述是
必须在酸性条件下在溃疡面或炎症处形成一层薄膜,保护溃疡或炎症粘膜,抵御胃酸的侵袭
强力吸附胃蛋白酶并中和胃酸
刺激表面上皮分泌碳酸氢根
刺激前列腺素E的合成
吸附唾液中的表皮生长因子,浓集于溃疡处,促进愈合
关于《硫糖铝对幽门螺杆菌感染小鼠胃黏膜损伤的保护作用及其对胃肠菌群的影响》研究结论,以下关于硫糖铝混悬凝胶描述正确的有
可降低HP定植率
改善HP所致胃黏膜损伤
提升IL-8表达
增强胃黏膜紧密连接蛋白表达
对HP所致胃肠菌群改变无明显影响
关于素可立联合PPI应用于消化内镜术后的依据,以下描述正确的有
素可立是可用于镜下喷洒的黏膜保护剂
素可立可抵御胃酸侵袭
素可立可促进溃疡愈合
硫糖铝可防止血液凝块被胃液溶解,而抗酸药无法防止
在切除创面喷洒硫糖铝混悬凝胶与凝血酶混合液,可有效避免术后迟发性出血
关于素可立可以联合PPI治疗胃食管反流病的依据,以下描述正确的有
接近中性PH也能对抗黏膜糜烂
在食管中表现出更强的粘附力和抗唾液清除能力
显著改善NERD及轻度食管炎患者的症状
能预防重度食管炎患者的症状复发
与PPI联用疗效更佳

第二部分 选答题(素可立或积大本特二选一,40分)

素可立部分

填空题(每空2分,共20分)

 素可立说明书上常见的不良反应(    )(至少5个)
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目前国内指南共识一致推荐的Hp根除四联方案为:(     ),疗程为14天。

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糖尿病患者可以使用的素可立的原因:
一、结构上:    ____________
二、配方上:    ____________

素可立与病变部位黏膜结合力,较正常黏膜强达(   )倍

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列举心内科可引起消化道损伤的常见药物(至少两种):
填空1    ____________
填空2    ____________
胃食管反流病、食管溃疡的推荐处方搭配:(    ) ,推荐疗程:(    ) ,最长可以使用(     ) 。
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
简答题(每题10分,共20分)
某医院已有硫糖铝混悬液,请从素可立优势的角度阐述入院理由。
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如何回答医生关于素可立铝吸收方面的问题?
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本特部分

填空题(每空2分,共20分)

积大本特与原研进口具有相同的(    );但积大本特血药浓度药时曲线更平缓。

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积大本特独特的制备工艺使得坦洛新片剂 (      )释放度控制在(     )以内,平稳且有效释放。
填空1    ____________
填空2    ____________
积大本特的有效期是(   )
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盐酸坦洛新可选择性地阻断(    )的平滑肌α1受体,降低(    ),降低下尿路阻力,从而改善因前列腺肥大引起的排尿障碍。

填空1    ____________
填空2    ____________

盐酸坦洛新主要在肝脏代谢,给药后30小时内尿中原形药物排泄率为(     ) ,连续给药排泄率不变。

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伴有肾功能不全的患者服用盐酸坦洛新(     ) ,重度肾功能不全患者应该(      ) 。

填空1    ____________
填空2    ____________
实验证明,盐酸坦洛新吸收良好,主要分布于(     )
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简答题(每题10分,共20分)
 积大本特为什么难以用“一致性”来简单评价?
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请简述血药浓度药时曲线更平缓带来的临床受益
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第三部分 选答题(法伊汀或时士太二选一,30分)

法伊汀部分

填空题(每空2分,共20分)

化疗按给药天数的不同分为(   )与(   )

填空1    ____________
填空2    ____________
除肿瘤科外,医院还有以下科室会对患者进行化疗:(          )(至少写出两个)
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目前市面上仅有3家企业生产的帕洛诺司琼含有PONV适应症,他们分别是(     )生产的法伊汀、(     )生产的吉欧停、(       )生产的止若。其中(     )说明书中增加了儿童相关适应症。

填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
填空4    ____________
法伊汀有以下3条适应症
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
简答题(1道题,共10分)
有医院针对0.075mg法伊汀单价较高的问题提出质疑,请从产品优势的角度解释价格高的原因。
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时士太部分

填空题(每空2分,共20分)

内镜下逆行胰胆管造影术围手术期用药专家共识意见建议:ERCP围手术期使用生长抑素能降低(    )发生率,推荐剂量为ERCP操作开始前(     )+ERCP术后(     ) 。

填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
生长抑素说明书中适应症为:
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
填空4    ____________
填空5    ____________

当时士肽注射速度超过(    )时,病人可能会发生恶心和呕吐现象。

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由于生长抑素抑制胰岛素及胰高血糖素的分泌,在治疗初期会导致(     )短暂的下降。

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简答题(1道题,共10分)
请阐述时士太冲击剂量的配制方法,包含静滴和泵两种。
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