痰湿体质自评表

您可根据您最近一年身体体验和感觉回答以下问题

姓名

____________

性别

男

女

您的年龄是？

18岁以下

18~24岁

25~30岁

31~40岁

41~50岁

51~60岁

61岁及以上

手机

____________

您感到身体超重不轻松吗？（感觉身体沉重）《BMI指数=体重（kg）/升高的平方（㎡）》

没有 BMI＜24

很少24≤BMI＜25

有时 25≤BMI＜26

经常 26≤BMI＜28

总是或非常 BMI≥28

您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？

没有

很少

有时

经常

总是或非常

您腹部肥大吗？（指腹部脂肪肥厚）

没有腹围＜80cm

很少腹围80-85cm

有时腹围86-90cm

经常腹围91-105cm

总是或非常腹围91-105cm

您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗？

没有

很少

有时

经常

总是或非常

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