康美齿科客户满意度调查表

亲爱的顾客，为提高我院的医疗服务品质，营造更好的医疗服务环境，请您利用几分钟时间填写这份问卷，以便帮助我们能更好地改进。以下问题，请您根据本次就诊的真实体验填写，我们会保护您的隐私，您请不要有任何顾虑，放心填写，感谢您的支持与信任！

您的姓名

____________

您的联系方式？

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请问您是初次来我院就诊吗？

是

不是

您对我院环境的满意度？

非常满意

满意

可以接受

不满意

您对我院前台人员、医护人员服务态度的满意度？

非常满意

满意

可以接受

不满意（请说明）

您对等候时间的满意度？

非常满意（10分钟）

满意（15-20分钟）

可以接受（30分钟）

不满意（1小时以上）

我点名要找的医生还在给其他人治疗，多长时间我都愿意等

您对治疗方案的知情度？

医生告知的非常清楚，我已了解，非常满意

医生告知的大部分能听懂，我已了解，相对满意

医生告知的和我认为的稍有偏差，但我愿意接受

医生告知的太过笼统，我不是很了解，很不满意

就诊过程中的舒适度？

治疗就会有痛，但医生在治疗过程中每一步都做引导和安慰，让我内心平静，无恐惧感，我非常满意

医生操作很精细，手法轻柔，无明显疼痛，满意

虽有疼痛，但我自知病症严重，可以接受

治疗过程中，无引导、无沟通、使蛮力，导致我内心恐惧，备受煎熬，非常不满意

医生专业技术水平的满意度？

我虽不懂医术，但对整个全流程的就诊过程让我非常舒适，非常放心，为此我非常满意

医生和护士配合默契，操作熟练，实时关注我的感受，满意

操作时，没有提前告知我会有疼痛，没有心理准备，但在整体上可以接受

医生毛手毛脚，整个治疗过程让我很无奈，非常不满意

医护人员是否讲解口腔保健知识？

讲解非常详细，且手把手教我刷牙

讲解了，但不是很详细

没有讲解，只叮嘱让我回去好好刷牙

您对收费的满意度？

性价比高

满意

贵了

其他

您是否有收到回访电话？

是，询问很详细，医嘱很清晰，让我很放心，我非常满意

收到，但语速过快并没有听懂说的是什么就挂断

从来没有

您对我们医院的整体评价？

从各个方面都非常满意

仅在治疗方面满意，服务方面一般

可以接受

不论是服务还是治疗，整个过程让我感觉很不满意

您是否愿意将我们医院推荐给您的亲友？

非常愿意，因为遇到一家好医院和一名好医生，我少走了很多弯路

愿意，在朋友需要的时候

不愿意（请说明）

您对我们医院的其它宝贵意见：

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15题 | 被引用1次

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