中国抗癌协会常务理事扩大会议回执

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姓名

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手机

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邮箱

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工作单位

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单位职务

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到达日期（年/月/日）

日期 ____________

到达航班/车次

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到达时间

时 ____________

分 ____________

到达口岸

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是否需要接站

是

否

是否需要住宿

是

否

返程日期（年/月/日）

日期 ____________

返程航班/车次

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出发时间

时 ____________

分 ____________

返程口岸

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是否需要送站

是

否

身份证号

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户籍所在地（详细到街道）

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常驻所在地（详细到街道）

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是否本人参会（是/否）

是

否

如非本人参会，请注明应参会人员姓名

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代替人联系电话

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