雍景苑居民区2021年春季离沪、到沪人员情况调查

疫情防控，人人有责，感谢您能抽出几分钟时间来完成本次调查，提交问卷后的抽奖环节请忽略！

姓名

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身份证号

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手机号码

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居住地址（请详细到门牌号和室号）

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住户性质

业主（自有住房）

租户

业主亲友

租户亲友

最近一次来沪时间（小区业主请填2020.1.1）

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来自何地（省/地/县）——未离开过上海请填“上海”

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房东姓名及电话（自有住房可不填）

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从事行业（如从事行业不在选项内请在其他项内说明）

进口冷链

口岸检疫

公共交通

生鲜市场

船舶引航

医疗卫生

物流运输

航空空勤

出国工作学习

家政护理

保洁保安

旅馆业

维修装修

个体经营

养老院

教育培训

环卫绿化

儿童福利院

救助管理机构

找工作

集中隔离点和居家隔离服务管理人员（含消毒、垃圾处置等人员）

其他

是否已接种新冠疫苗

已接种第一针

已接种第二针

否

春节期间（3月31日前）是否离沪

是

否

何时离沪

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目的地（省/地/县）

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预计回沪时间

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3月31日前是否有外省市亲友来沪同住

是

否

来沪亲友人数

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亲友何时来沪

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亲友出发地（省/地/县）

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17题 | 被引用0次

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