2021年65岁及以上老年人免费体检预约登记

感谢您能抽出几分钟时间来填写以下内容,现在我们就马上开始吧!

烦请先阅读本项说明,然后再填写选项。白龙井社区卫生服务站 位于体育场路31号三峡职业技术学院门口 。由三职附属医院主管,主要负责赵家湾社区、白龙井社区、体育场路社区辖区常住居民的基本公共卫生服务。辖区65岁及以上(1956年12月31日前出生)老年人每年可享受一次免费体检。体检项目有体格检查、心电图、肝胆脾B超、中医体质辨识、化验项目(血尿常规、肝肾功能、血糖血脂)等。2021年为兼顾疫情防控,我站老年人体检采用预约制,每天约体检20人左右。如果您或家人自愿体检,请填写此表单或者到我站门诊处填写表格。为您带来的不便敬请谅解。 嵌入视频为本站体检需知

您或您的家属今年想做老年人免费体检吗?(逻辑关联  单选题)

想做,现在预约
想做,我们自己抽时间去门诊预约
怕麻烦/不方便,今年不做了
不用了,单位会组织体检的
不知道你们是什么机构?想先了解了再说

本单可一次性预约 多个人的体检。请详细选择户籍情况。如果多人的户籍情况不同,仅填写一人情况即可。本预约单不涉及具体地址请放心选择。

请选择所属辖区
请选择是否在户籍

为避免老年人因体检而受凉引发疾病的可能,目前仅预约5—8月份的老年人体检。请参考您自己的时间选择月份。您可以与邻居朋友约好、结伴来体检。

请选择想体检的月份以便我们统计合理安排工作时间。谢谢!
请选择想预约体检的人数,以便我们统计人数合理安排。谢谢!

请填写您想预约的体检的人的信息,第1个人默认为我们打电话来预约的人,请务必保持手机通讯通畅。建议多人填写不同的电话号码,避免无法通知到您。

姓名 手机号码 身份证号码 是否想加做其他检查项目?
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您是否愿意让我们工作人员录入您单位体检的结果、并给予您健康指导?

愿意
不愿意/不用了/没这个必要
如果我有空就带着体检报告到你们门诊,你们帮着看看吧。

感谢您的信任和支持。请留下您的联系方式,或者携带体检报告到门诊全科诊室,我们的医师将会为您免费服务。

填空1    ____________
填空2    ____________

社区卫生服务是由国家提供的基本公共卫生服务。包括家庭健康档案、家庭医师签约、健康教育等多项免费服务。每个辖区都有中心或站负责管理,您的基本健康信息是储存在 市民一卡通系统的基层子系统 里面的。详情可线上了解或电话咨询。

您可百度/地图搜索“白龙井社区卫生服务站”
您可电话咨询卫生公益热线12320
您可到社区居委会或街道办事处咨询
您可微信关注公众号“健康西陵”、“西陵区云集社区卫生服务中心”或者“湖北三峡职业技术学院附属医院”了解详情。

周一至周五 请携带您的 身份证 到门诊分诊台预约。

门诊可以预约 4-11 月份的体检。

公交车三峡职院站( 11、18、91路 )过街即到。

您对我们这种预约方式是否满意?请评价或填写建议。

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9题 | 被引用1次

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