泸县一中2021年初升高体艺特长生报名表

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姓名
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性别
身份证号码
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学籍号
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出生日期
日期    ____________
个人净身高(cm)
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个人手机
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监护人电话
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报考专业及项目
请选择1
请选择2
毕业学校
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家庭住址
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个人简介
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请上传近期免冠照片
【选择文件】(5MB以内)

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