利州区新冠病毒疫苗接种报名登记

接商务局通知，要求上报场内所有工作人员（含商户及导购）相关信息，统一安排接种新冠疫苗（免费）。现请各商户及导购认真填写以下内容（截止时间：3月24日中午12:00）：

姓名

____________

性别

男

女

年龄

____________

身份证号

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手机

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工作单位或住址

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户籍归属（填写标准参照：利州户籍、市内其他县区、市外省内、省外、境外）

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是否怀孕？

是

否

是否有怀孕计划？

是

否

是否已接种新冠疫苗？

是

否

10题 | 被引用2次

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