2.您的年龄：
A.60岁以下
B.60-70岁
C.70-80岁
D.80岁以上
3.您的文化程度是：
A.小学及以下
B.初中
C.中专及高中
D.大专
E.本科以上
5.您在本社区居住的时间：
A.1年以内
B..1-5年
C.5-10年
D.10年以上
6.离退休之前您的职业：
A.党政机关公务员
B.个体、私营业主
C.工人、商业、服务人员
D.文化教育工作者
E.科技、医疗卫生工作者
F.农民或渔民
G.军人
H.其它 （填写）
7.您在社区居住地址：
A. 宝民花园
B.灶下村
B.裕安花园
D.冠城花园
8.您的婚姻状况：
A.未婚
B.已婚
C.丧偶
D离婚
E.分居
F.其他，请注明
9．您带的孙子（外）/孙女（外）的年龄是（单选）
A、1-2岁 B、2-3岁 C、3-4岁 D、4-6岁
10.您采取教育措施时，孩子的总体配合程度如何?（单选）
A、非常配合 B、比较配合 C、一般配合 D、不配合
11. 孩子不听话时，您会怎么做?（单选）
A、责骂或打孩子 B、跟孩子讲道理 C、交给儿子儿媳（女儿、女婿）解决 D、放任自流
12. 当教育孙辈的理念或方法与儿子儿媳（女儿女婿）不一致时，您会？（单选）
A、坚持自己的做法 B、听从儿子/儿媳（女儿女婿）的做法 C、与儿子儿媳（女儿女婿）商量好 D、尽量同时兼顾
14. 您认为自己教育孩子的效果如何?（单选）
A、效果很好 B、效果较好 C、效果一般 D、无效果或有反效果
15. 您觉得在教育孙辈的过程中遇到的问题是什么?（多选）
A、体力和精力不够 B、与儿子儿媳（女儿女婿）观念分歧
C、与孩子难沟通 D、缺乏有效的教育方法
16. 您认为两代人在教育孩子时，哪些方面容易发生冲突?（多选）
17.您教育孩子的主要措施是什么?（多选）
A、 跟孩子看书，讲故事 B、给孩子看电视、手机等
C、带孩子参加一些户外活动 D、鼓励孩子参加一些兴趣班
18.您会关心孙子（外）/孙女哪些方面的问题?（多选）
A、吃饱穿暖 B、生活习惯 C、兴趣爱好 D、是否听话
19.您如何看待祖辈对孙辈的教育?多选）
A、应该的，而且可以老有所为 B、虽然不大情愿也没有办法
C、隔代教育利大于弊 D、隔代教育弊大于利
请填写以下内容
您是否愿意成为社区的志愿者，如果愿意，请您留下姓名和联系方式 ____________
请填写以下内容
如果社区开展隔代教育活动，您有什么建议？ ____________