外周静脉导管采血技术操作考核标准

沈阳市儿童医院护理部
姓名
    ____________
2、级别 (单选题 *必答)
○ N4
○ N3
○ N2
○ N1
○ N0
3、学历 (单选题 *必答)
○ 中专
○ 大专
○ 本科
○ 硕士研究生及以上
4、职称 (单选题 *必答)
○ 护士
○ 护师
○ 主管护师
○ 副主任护师
5、仪表端庄,衣帽整洁 (单选题 *必答)
○ 5
○ 4
○ 3
○ 2
6、核对医嘱:.核对医嘱、检验申请单、标签/条形码及标本容器,无误后贴标签/条形码于标本容器外壁上。 (单选题 *必答)
○ 2
○ 1
○ 0
7、评估患者:.评估患儿病情、治疗情况、意识状态、肢体活动能力,穿刺部位的皮肤状况、静脉充盈度及管壁弹性;对血液标本采集的认知程度及合作程度;有无生理因素影响(饮食、饮茶或咖啡、运动、情绪波动等);需做的检查项目、采血量及是否需要特殊准备;(单选题 *必答)
○ 2
○ 1
○ 0
8、病室温湿度适宜、安静、清洁、光线适中,必要时屏风或围帘遮挡(口述)
(单选题 *必答)
○ 1
○ 0
9、物品准备齐全,在有效期内:病历、检验申请单、标签或条形码、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏(或洛本清消毒酊剂)、棉签、止血带、胶布、治疗巾、弯盘、洗手液、静脉留置针(18~24G)、输液接头、无菌透明贴膜、采血针、头皮针、预充式导管冲洗器、0.9%生理盐水、注射器、标本容器、污染止血带存放篮 (计时开始)(单选题 *必答)
○ 5
○ 4
○ 3
○ 2
携用物至患儿床旁,依据检验申请单核对患儿床号、姓名、性别、年龄及腕带;核对检验申请单、标本容器以及标签/条形码是否一致
○ 4
○ 2
○ 0
解释标本采集目的及配合方法 (单选题 *必答)
○ 2
○ 0
12、洗手、带口罩 (单选题 *必答)
○ 2
○ 1
○ 0
13、在穿刺静脉肢体下垫治疗巾,选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉 (单选题 *必答)
○ 1
○ 0
14、穿刺点上方8-10cm处扎止血带 (单选题 *必答)
○ 2
○ 0
15、评估选择穿刺血管,松止血带 (单选题 *必答)
○ 2
○ 0
16、消毒穿刺部位皮肤,消毒范围直径≥8cm(1次) (单选题 *必答)
○ 2
○ 0
17、待干,备无菌透明膜 (单选题 *必答)
○ 2
○ 0
18、扎止血带,再次消毒(消毒范围直径≥8cm),待干 (单选题 *必答)
○ 2
○ 0
处置中核对 (单选题 *必答)
○ 2
○ 0
20、取下针帽,旋转松动外套管 (单选题 *必答)
○ 1
○ 0
21、穿刺环节:使针头与皮肤呈15-30°角进针,见回血后放低5-10°角,再进针2-5mm (单选题 *必答)
○ 3
○ 2
○ 1
22、后撤针芯2-3mm,将导管全部送入静脉内 (单选题 *必答)
○ 2
○ 1
○ 0
23、撤出针芯,松止血带(单选题 *必答)
○ 2
○ 1
○ 0
24、透明敷料中心对准穿刺点,透明敷料开口处置于针座上方,无张力放下透明敷料 (单选题 *必答)
○ 2
○ 1
○ 0
25、导管塑型固定 (单选题 *必答)
○ 2
○ 0
26、以穿刺点为中心,一边撤去背衬边框,一边按压透明敷料边缘抚平贴膜 (单选题 *必答)
○ 2
○ 1
○ 0
27、将一次性采血针刺入肝素帽进入导管内,连接负压真空采血管 (单选题 *必答)
○ 2
○ 1
○ 0
28、采血管顺序正确、标本即刻混匀,采血量符合要求。(血培养瓶→无添加试管→凝血管→枸橼酸钠管→肝素管→EDTA 管→草酸盐→氟化钠管) (单选题 *必答)
○ 8
○ 6
○ 4
○ 2
29、①血培养瓶:瓶盖用75%的酒精消毒培养瓶橡皮塞,至少停留2分钟,待消毒剂完全干燥,以上步骤重复3次(厌氧瓶→需氧瓶)(单选题 *必答)
○ 3
○ 2
○ 1
○ 0
30、②全血标本:轻轻摇动上下颠倒5-10次,使血液与抗凝剂充分混匀(单选题 *必答)
○ 3
○ 2
○ 0
31、用预充式导管冲洗器3-5ml连接头皮针,刺入肝素帽采用脉冲正压360°旋转式封管方法
○ 3
○ 2
○ 0
32、直至肝素帽及导管内无血液滞留,卡扣夹在靠近针座的近三分之一处 (单选题 *必答)
○ 3
○ 2
○ 0
33、生理盐水予输液接头排气,连接于留置针/生长激素激发试验等需多次采血时,常规消毒肝素帽,一次性采血针刺入肝素帽进入导管内,连接负压真空采血管进行弃血,弃血量至少1ml,然后再连接相应的采血管,冲封管技术同前(单选题 *必答)
○ 4
○ 3
○ 2
34、延长管“U”型固定
○ 2
○ 0
35、注明留置日期、时间和操作人(单选题 *必答)
○ 2
○ 1
○ 0
36、取下一次性垫巾,整理床单位,协助患儿取舒适体位 (单选题 *必答)
○ 2
○ 1
○ 0
37、再次核对检验申请单、床号、姓名、性别、年龄、腕带及标本(单选题 *必答)
○ 4
○ 2
○ 0
38、整理用物,洗手,摘口罩,记录(单选题 *必答)
○ 2
○ 1
○ 0
39、观察血标本是否合格,将标本连同化验单及时送检(口述)(单选题 *必答)
○ 2
○ 1
○ 0
40、动作轻巧,技术熟练,符合操作规程(单选题 *必答)
○ 5
○ 3
○ 1
41、体现人文关怀,与患者有效沟通(口述)(单选题 *必答)
○ 5
○ 3
○ 1
42、操作时间 (单选题 *必答)
○ 10分钟内完成( 0分)
○ 超10分钟完成(-1分)
○ 超10分30秒完成(-2分)
○ 超11分钟完成(-3分)
○ 超11分30秒完成(-4分)
43、关键错误: 穿刺失败,采血顺序错(非必选项) (单选题)
○ -40
○ -30
○ -20
○ -10

44题 | 被引用1次

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