探究现代环境对人的心理健康的影响

尊敬的受访者朋友:
您好!
我是广东白云学院18级社会工作系的学生,我们拟通过本问卷了解现代环境下人们的心理健康状况,本次调查问卷不记名,并且会对您提供的信息绝对保密。只需要按照自己的实际情况选择答案,您的真实意见对研究非常重要,希望能得到您的帮助,感谢您的支持!
填表说明:
1.在填写问卷之前,请务必阅读前面的“封面信”和说明
2.请在每一个问题后选择适合符合自己情况的答案或者在划线处填上适当内容,不要遗漏
3.在填写问卷时,请不要与他人商量,
4.所有答案皆无对错之分,您只需按照自己的真实情况和第一感觉填写即可
5.如有任何不清楚之处可以与访问员联系询问
1. 您的性别
2. 年龄  
12岁以下
12-18岁
18-30岁
30-55岁
55岁以上
3. 您的职业 
学生
公司职员
自由职业
待业
其他
4. 请问你对“什么是心理健康”这概念清楚吗?  
不清楚
有一点点了解
非常清楚
5. 请问您认为您的心理健康状态如何? 
非常健康
比较健康
一般,有时很消极
不太好,经常感到郁闷
6. 请问您感受到的压力密度为 
几乎没有
偶尔有
经常有
一直都有
7. 请问您每次感觉到心理有压力会持续多久 
两天以内
两天或以上
一个星期左右
超过一个星期
8. 请问您缓解压力的方式是 
找人倾诉
上网
运动
大吃一顿
找心理医生咨询
购物
其它
9. 当您认为自己有心理问题时,是否会寻求心理咨询 
会第一时间寻求咨询
一般不会
绝对不会
如果压力大会去
10. 当好朋友与你分享或倾诉一些事情时,你会有不耐烦、不想听的情绪吗? 
从不
有时
一直
11. 当您与他人发生分歧时,您是否会换位思考、冷静处理问题?  
基本会
偶尔会
从不
不清楚
12. 你找他人倾诉时,对方通常会给予怎样的回应? 
聆听,不时点头认同并给予建议看法
加油很快会过去的;不要多想睡醒便会没事
对方认为你的烦恼比起他的不值一提
13. 你觉得你的压力来源于哪里?
家庭
学业
经济
社交
爱情
自身形象
其他
14. 在你现在的生活中,你经常出现哪种情绪? 
郁闷
茫然
焦虑
愉快
充满希望
其他
15. 你有无给别人贴过心理抗压能力差的标签呢? 
没有
16. 你有无被他人贴过心理抗压能力差的标签呢? 
17. 你有无给自己贴过心理抗压能力差的标签呢? 
有的,自我认为
有的,他人认为加上自我认为
没有
18. 觉得自己是个有用的人,有人需要我 
没有或很少时间
小部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
19. 会因为某些触发然后自我想象他人厌恶自己吗? 
没有
偶尔
时常
20. 会自我厌恶吗? 
从未发生
偶尔发生
经常发生
21. 会自我否定吗? 
从未发生
偶尔发生
经常发生
22. 有好事发生的时候会想坏事不久就会找上门? 
没有或很少时间
小部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
23. 是否会有上床后不能很快入睡,想东想西的情况? 
从未发生
偶尔发生
经常发生
24. 你是否会因为心理压力和心理健康问题而睡不着觉? 
经常
偶尔
从不
25. 有没有试过关闭朋友圈(不浏览他人的动态)? 
26. 关闭之后对比起关闭之前自己的生活有什么改变,简述即可
    ____________
27. 您每天花在手机的时间是多少? 
2-3小时
4-5小时
6-8小时
9-12小时
12小时以上
28. 玩手机久了之后,当你感到与自己目标/要做的事情有差距时,会减少努力吗? 
不会
29. 我觉得做出决定是容易的 
没有或很少时间
小部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
30. 遇到挫折时很容易发脾气 
从未发生
偶尔发生
经常发生
31. 稍有一点不顺心就会生气 
从未发生
偶尔发生
经常发生
32. 我觉得经常做的事情并没有困难 
没有或很少时间
小部分时间
相当多时间
绝大部分或全部时间
33. 需要借助药物、烟酒、零食等抑制不安 
从未发生
偶尔发生
经常发生
34. 时常避免表达自己的感受 
不是
35. 日夜变化(情绪) 
早晚情绪有区别
早晨或傍晚轻度加重
早晨或傍晚严重
没有变化
36.请阅读本项说明,然后回答问题:根据过去两周的状况,请您回答是否存在下列描述的状况及频率,请看清楚问题后在选择符合您情况的分值
0分表示没有;1表示好几天;2表示超过一周;3表示每天都有
不能停止或无法控制担心 ★ ★ ★
对各种各样的事情担忧过多 ★ ★ ★
很紧张,很难放松下来 ★ ★ ★
非常焦急以至无法静坐 ★ ★ ★
变得容易烦恼或急躁 ★ ★ ★
感到好像有什么可怕的事情会发生 ★ ★ ★
37. 您的家庭管教方式? 
榜样示范法
谈话疏导法
表扬激励法
潜移默化游戏法
惩罚警戒法
38. 是否经常有回家的冲动
39. 在有难处的时候,家庭成员都会尽最大的努力相互支持。 
不是
偶尔
有时
经常
总是
40. 在我们的每个家庭中每个成员都可以随便发表自己的意见或者要求 
不是
偶尔
有时
经常
总是
41. 家庭成员做事时很少考虑家里其他人的意见。 
不是
偶尔
有时
经常
总是
42. 你对长辈的教导可以发表自己的意见。 
不是
偶尔
有时
经常
总是
43. 当家庭产生矛盾时,家庭成员会把自己的想法藏在心里。 
不是
偶尔
有时
经常
总是
44. 每个家庭成员都愿意参与做出重大的家庭决策。 
不是
偶尔
有时
经常
总是
45. 家庭成员彼此之间很少公开发怒。 
不是
偶尔
有时
经常
总是
46. 家里有事时很少有人自愿去做。 
不是
偶尔
有时
经常
总是
47. 对学校有归属感吗? 
没有
一般
满意
很满意
48. 为什么会对学校缺乏的归属感?简述即可
    ____________

49题 | 被引用0次

使用此模板创建