2021年创业工场在孵企业（团队）暑期留校人员意向的调查问卷

根据北京理工大学珠海学院疫情防控指挥领导小组发布要求，现需收集在孵企业（团队）留校人员名单，请大家认真配合工作，正确如实填写信息。

企业（团队）名称

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办公室房间号

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负责人信息

姓名 ____________

身份（老师、学生、毕业校友、校外人员） ____________

联系电话 ____________

身份证号 ____________

现居住地址 ____________

车牌号 ____________

留校成员信息

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