上汽名爵河南荣爵救援信息登记表

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车主姓名
    ____________
联系电话
    ____________
车牌号
    ____________
车型
MG6
MG5
领航
名爵ZS
HS
GS
GT
MG3
其他
所在位置
地址    ____________
经度    ____________
纬度    ____________
车辆情况描述
    ____________
是否购买保险(是请填写保险公司名称)
是否购买车损
救援状态
等待拖车
车已到店

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