沙汀实验中学教职员工疫苗接种情况统计表
请全体教职员工明天中午11点前完成填写
姓名
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身份证号
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手机号码
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未接种原因
接种禁忌症未能接种
感冒等原因还未接种
不愿意接种
其他
不愿意接种和其他填写详情原因
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接种第一针时间(xx月xx日)
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接种第一针地点(如安州区体育馆或安州区疾控中心等)
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接种第二针时间(xx月xx日)
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接种第二针地点(如安州区体育馆或安州区疾控中心等)
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备注(其他情况说明)
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