贵阳市学校（园）学生、家长疫苗接种情况统计表

学生姓名

____________

学生接种情况（12岁-17岁）

末接种

接种第一针

接种第二针

接种第三针

完成接种

学生接种情况（15岁-17岁）

末接种

接种第一针

接种第二针

接种第三针

完成接种

学生接种情况（18岁级以上）

末接种

接种第一针

接种第二针

接种第三针

完成接种

家长（父母/祖父母/外祖父母接种情况）

父母末接种

父母已接种

祖父母末接种

祖父母已接种

外祖父母末接种

外祖父母已接种

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