新城区太华路小学疫情防控之新一年级学生暑期行踪调研
根据上级疫情防控的要求,现对我校
2021年9月入学的一年级新生
暑假期间疫情防控相关内容进行统计。请
所有已经领取通知书
的家长如实完成调研内容。感谢大家支持与配合。
孩子姓名
____________
性别
男
女
出生日期
日期 ____________
7月20日至今孩子是否前往外地市
是
否
离开西安时间
日期 ____________
孩子曾前往
省市
目前是否已经返回西安
是
否
返回日期
日期 ____________
计划返回日期
日期 ____________
家长姓名
____________
家长联系方式
____________
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