急诊室实习生出科理论测试

只允许考一次,成绩以第一次考试成绩为准。
姓名
    ____________
性别
单选题(1~32题)
患者使用输液泵长期连续输液时,需每( )更换1次输液器并注明更换日期和时间(2.5分)
A 24h
B 48h
C 12h
D 72h
重大突发事件适用范围包括:(2.5分)
A、火灾、水灾、地震等自然灾害
B、暴力事件
C、突发和严重的医院内感染
E、以上都是
昏迷病人双侧瞳孔缩小见于(2.5分)
A、一氧化碳中毒
B、有机磷中毒
C、阿托品类药物中毒
D、二氧化碳中毒
4、溺水进行现场急救时(2.5分)
A、首要措施是进行人工呼吸
B、首要措施是电除颤
C、清除呼吸道内误吸入的水份
D、可给予5%GS静点
中毒患者易发生治疗后反跳现象的是(2.5分)
A、重金属中毒
B、一氧化碳中毒
C、二氧化碳中毒
D、有机磷杀虫药中毒
一氧化碳中毒最有效的解救方法是(2.5分)
A、氧疗
B、冬眠
C、脱水
D、补充维生素
7、抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是(2.5分)
A立即平卧
B氧气吸入
C停止用药
D注意保暖
E 皮下注射肾上腺素
热射病的典型表现是(2.5分)
A、高热(41℃以上)、无汗、意识障碍
B、高热(41℃以上)、抽搐、意识障碍
C、高热(41℃以上)、无汗、抽搐
D、头痛、晕厥、无汗
9、病人、男性、48岁,既往高血压病史,突起左胸撕裂性剧痛,晕厥,左桡动脉搏动消失。考虑诊断最可能(2.5分)
A.急性心梗
B.脑出血
C.主动脉夹层
D.肺栓塞
E.高血压危象
某病人急性百草枯中毒,护士在采取即刻护理措施时,在下列何种情况下可考虑吸超过21%浓度的氧(2.5分)
A.氧分压80mmHg或出现ARDS
B.氧分压70mmHgC.氧分压60mmHg
C.氧分压50mmHg或出现ARDS
D.氧分压40mmHg或出现ARDS
2015版心肺复苏指南中胸外按压的频率为次/分(2.5分)
A、80-100
B、至少100小于120
C、120
D、60-80
2015心肺复苏指南中成人双人胸外按压与通气的比率为:(2.5分)
A、30:2
B、15:2
C、30:1
D、15:1
在成人心肺复苏中,潮气量大小为 ml(2.5分)
A、500-600
B、600-700
C、400-500
D、800-1000
休克早期的表现应除外的是(2.5分)
A、皮肤苍白
B、呼吸加快
C、烦躁不安
D、脉压20mmHg
E、恶心、呕吐
心肺复苏时急救者在电击后应(2.5分)
A、立即检查心跳或脉搏
B、先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查
C、立即进行心电图检查
D、调节好除颤仪,准备第二次除颤。
在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应(2.5分)
A、病史采集;
B、全面而详细的检查;
C、迅速判断有无威胁生命的征象
D、抽血化验
急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位:(2.5分)
A、右侧卧位
B、左侧卧位
C、仰卧位
D、俯卧位
男,18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是(2.5分)
A、急性安定中毒;
B、急性有机磷中毒;
C、急性一氧化碳中毒;
D、急性氯丙嗪中毒;
E、急性巴比妥中毒。
成人胃管插入的深度一般为(2.5分)
A、40~45cm
B、55~60cm
C、45~55cm
D、60cm 以上
判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考 (2.5分)
A、洗胃液量
B、洗出液是否澄清无味
C、临床症状是否好转
D、半个小时后
以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症(2.5分)
A、休克
B、呼吸衰竭
C、脑水肿
D、急性心肌梗死
张力性气胸的急救处理是应该立即(2.5分)
A、排气
B、气管插管
C、补液
D、胸廓固定
颅高压的三主征是(2.5分)
A、无痛、呕吐、眩晕
B、头痛呕吐癫痫
C、头痛、呕吐、视乳头水肿
D、头痛、呕吐、精神症状
安定类药物中毒特效解毒剂是:(2.5分)
A、氟马西尼
B、纳酪酮
C、美解眠
D、碳酸氢钠
患者发生药物过敏性休克时,立即皮下注射的肾上腺素剂量为(2.5分)
A 1:1000肾上腺素0.5~1毫升
B 1:100肾上腺素0.5~1毫升
C 1:10000肾上腺素0.5~1毫升
D 1:1000肾上腺素5~10毫升
导致冠心病患者猝死的最常见心律失常是(2.5分)
A.室颤
B.阵发性室上性心动过速
C.无脉性电活动
D.窦性心动过速
E.停搏
创伤性休克患者到达急诊科后,首先给予的处理是 ( )(2.5分)
A. 立即行X线、B超检查,明确伤情
B.建立静脉通路,补足血容量
C.剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤
D.应用血管活性药物
E.防治感染
急性肺栓塞在临床上最常见的是 ( )(2.5分)
A.脂肪栓塞
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.肺血栓栓塞
E.急性肺水肿
急性心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是(2.5分)
A. ST段抬高
B. 病理性Q波
C. ST段压低
D. T波高尖
E. T波倒置
抢救糖尿病酮症酸中毒首要和关键的措施是(2.5分)
A.防治诱因
B.小剂量胰岛素治疗
C.积极补液
D.纠正脑水肿
百草枯进人人体后,迅速分布到全身各器官,下列哪组器官浓度最高( )
A.肝和肾
B.肺和骨骼
C.肺和脑
D.皮肤和肾
E 肝和脾
除颤时电极板分别置于( )(2.5分)
A.胸骨左缘第二肋间及心尖区
B.胸骨右缘第二肋间及心底区
C 胸骨左缘第二肋间及心底区
D.胸骨右缘第二肋间及心尖区
E.心尖区及心底区
(33~40题)多选题
评估 CPR 实施效果,正确的做法是:(2.5分)
A、5 个循环周期 CPR 后检查
B、有其他医务人员到场,带来监护设备
C、心脏按压2分钟后
D、检查时间不超过10秒
在创伤性休克患者救治中,大量液体复苏和提升血压可导致:(2.5分)
A、持续出血
B、低氧血症
C、体温下降
D、高血压
E、血液稀释
急性心肌梗死的并发症有:(2.5分)
A、心律失常
B、心力衰竭
C、心源性休克
D、室间隔穿孔
E、乳头肌断裂
AECOPD患者急诊处置正确的有:(2.5分)
A、开放绿色通道,快速分诊进入抢救室
B、吸氧4-6L/分
C、持续心电监护
D、保持呼吸道通畅,按需吸痰
E、采集动脉血气标本
GCS 评分包括:(2.5分)
A、睁眼
B、膝反射
C、语言
D、肌力
E、运动
一位肝硬化的患者出现呕血、便血,请问消化道出血病人出血量的估计不正确的有:(2.5分)
A、大便隐血实验阳性提示每天出血量大于 10—15 ml
B、出现黑便表明出血量在 50---70 ml 以上。
C、胃内积血量达 150 ml 时可引起呕血
D、1 次出血量在 400 ml 以下一般不引起全身症状。
E、出血量超过 400 --- 500 ml 可出现头晕、心悸、乏力等症状。
甘露醇使用中,以下注意事项叙述正确的是 (2.5分)
A.严禁作肌内或皮下注射,避免药物外漏引起皮下水肿或组织坏死
B.能与碱性药物混合静滴
C.静脉滴注时,宜用大号针头,250 ml液体应在20 —30 min内静滴完毕
D.在应用脱水剂的过程中,应密切观察出人量.血压.脉搏.呼吸,做好记录
E.可用于心功能不全
抢救心脏骤停者的生存链包括 (2.5分)
A.立即识别心脏骤停并启动急救系统
B.尽早进行心肺复苏,着重胸外按压
C.快速除颤
D.有效的高级生命支持
E.综合的心脏骤停后治疗

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