诊断推荐:医生问诊时在录入基本信息、主诉、现病史时,CDSS推荐疑似诊断相关信息。
检验检查项目推荐:医生录入初步诊断后,系统推荐鉴别诊断的依据,供医生查看,并且为医生推荐检验检查项目。
检验结果解读:当检验结果有异常,对异常结果进行解释(如特殊生理状态,特殊疾病原因导致)。
相似病历查看:下诊断前,通过相似病历推荐功能,查看类似病历,帮助下诊断。下诊断后,通过相似病历推荐,医生可查看相似病历及相似诊断的治疗方案。
评估表工具:根据患者当前病情,系统实时为医生推荐该患者需要进行评估的评估表,进行评估时,可以根据患者生命体征、检验结果项目自动完成对应评估项目的评估,自动计算分值,并评估患者当前情况。
病历搜索:可以按照疾病名称、主诉症状、年龄、性别进行检索排序。检索出的数据可进行浏览、删除、导入病历库操作。在导入病历库时,通过算法可将病历全文结构化。
医生知识库:融合国内外权威知识库、指南库、药品库、检查库,形成结构化知识库,提供知识查询检索功能,并对检索结果进行展示,也可对具体某一分类知识进行查询检索及知识详情查阅。每种疾病的知识库按照结构化整理,以方便医生查询,具体展示内容包括:疾病概述、疾病症状、诊/断依据、鉴别诊断、推荐检查、推荐用药、推荐治疗方案等。
医院自建知识库:科室可建立符合自己的检验合理性规则,检查合理性规则,手术合理性规则,药品使用规则等。
同意建设
对低年资医生有帮助
提高诊断准确率
提高就诊效率
提示医生,避免误诊
提高医生诊断效率和正确率
提高医生书写病历效率
对科室的科研工作有帮助
便于科室统计收集数据
可建立自己学科的合理性医疗规则库
提高医疗质量,降低医疗事故
其他
同意建设
对低年资医生有帮助
提高诊断准确率
提高就诊效率
提示医生,避免误诊
提高医生诊断效率和正确率
提高医生书写病历效率
对科室的科研工作有帮助
便于科室统计收集数据
可建立自己学科的合理性医疗规则库
提高医疗质量,降低医疗事故
其他
不同意建设
用处不大
操作繁琐
误导医生
怕系统出错
科室没有需求
增加科室工作量
其他
不同意建设
用处不大
操作繁琐
误导医生
怕系统出错
科室没有需求
增加科室工作量
其他