2021年秋季正阳镇小学学生报名信息登记

各位家长朋友们，大家好!请大家务必认真准确地填写表单中的学生信息，以免影响学生新学期如期正常上学。感谢大家的支持和配合！

就读学校名称

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姓名

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性别

男

女

民族

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2021年秋季就读年级

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是否留守儿童

否

是（指的是父母双方均不在孩子身边的）

孤儿

烈士或优抚子女

其他

学生身份证号

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户口本地址

省份

城市

区/县

详细地址

现住地址

省份

城市

区/县

详细地址

父亲姓名

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母亲姓名

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实际监护人姓名

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父亲手机号码

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母亲手机号码

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实际监护人手机号码

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请上传户主户口本所在页图片

点击进行拍照

请上传学生户口本所在页图片

点击进行拍照

请上传孩子父亲户口本所在页图片

点击进行拍照

请上传孩子母亲户口本所在页图片

点击进行拍照

所在位置

地址 ____________

经度 ____________

纬度 ____________

请签名确认以上信息准确无误，信息不完整或信息虚假的将被剔除，无法完成登记注册。

请在此处签名

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