您家一共有______人，其中外出打工______人？
2020年您家庭人均年收入？(家庭一年总收入/家庭人口总数)
＜5000元
5000元-10000元
10000元-20000元
20000元-30000元
30000元以上
您家庭的主要收入来源是？（多选题）
农业收入
政府部门或事业单位工资收入
打工工资收入
集体分红
出租房屋收入
生意经营收入
其他
目前您主要从事工作类型是？（多选题）
务农
干部
进厂打工
餐饮服务业
开店做生意
没有工作
其他
您现在居住的房子建于______年，有______层，宅基地面积______平方米，建筑面积______平方米，如果翻建改造，喜欢______颜色？
您家如果有出租房屋，每月出租的收入是______元/平方米。
未来五年，您家是否有分户建房需求（符合二子户条件）？
若您现有住房系符合“一户一宅”政策的危房，您希望？
您觉得本村应该增加哪些公共设施？（多选题）
文化站（图书室）
老年人活动室
养老院
卫生室
幼儿园
小公园
健身场地
公厕
垃圾收集点
邮政、储蓄代办点
小型购销超市、日用百货店等商业设施
其他
您觉得目前村庄环境整治中最需要解决的问题是？（多选题）
拆除危房
道路畅通及硬化
增加停车场
道路照明
增设垃圾桶
建设排水沟渠、污水管网设施
建设自来水设施
改善绿化环境
增加公共活动空间如广场
完善公共服务设施如公房
改善公共交通
保护利用文物古建
改善农村电商
其他
您和您的家庭希望以下那种方式增加家庭收入？（可多选）
农业生产(种植、养殖)
外出务工
房屋出租
经商收入
贷款创业
旅游服务
其他
您认为制约本村经济发展的主要原因是？（多选题）
村庄发展用地有限
村民思想观念不够开放
缺乏信息、资金、技术的支持
村庄基础设施不够完善
旅游服务等第三产业发展缓慢
其他
您认为本村以后的积极发展重点是？（多选题）
积极发展乡村旅游、民宿、农家乐等
鼓励为周边工厂职工提供房屋租赁
培育发展农村电商
引进特色农业种植项目
其他
您是否还有其他建议或意见____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________