您好！我们想就生育意愿及其影响因素进行调查。本问卷为匿名填写，我们会对您的信息完全进行保密，非常感谢您能抽出宝贵的时间协助我们完成，您的填写对我们的调查至关重要。感谢您的支持和合作！
2. 您的年龄 *
○18岁以下
○18~20岁
○20~22岁
○22~24岁
○24岁以上
4. 您家中有几口人： *
○4口人以下
○4-6口人
○6-8口人
○8口人以上
6. 您对三胎政策的了解程度？ *
○听说过，但不清楚
○大致清楚三胎政策
○清楚并了解三胎政策
10. 每月您家庭的人均可支配收入约为 （每月总收入/家庭人口数） *
○700元以下
○700~3500元
○3500元以上
11. 您理想的家庭子女模式为 *
○丁克家庭（不要孩子）
○单子女家庭
○双子女家庭
○多子女家庭
15. 未来组建家庭，您希望家庭氛围与现在的家庭类似吗？ *
○我觉得现在的家庭很幸福，未来希望组建一个这样的家庭
○我觉得现在的家庭不幸福，未来想要组建一个更好的家庭
18. 计划生育三胎的时间间隔 *
○不打算生育三胎
○1年及以下
○1~2年
○3年以上
○顺其自然
19. 您同意以下观点吗？[矩阵单选题] *
家里有了小孩会影响夫妻幸福 ○ ○ ○ ○ ○
完全不同意 不同意 一般 同意 完全同意
养育孩子很费力，没有足够的精力和经济条件不该要孩子 ○ ○ ○ ○ ○
有孩子会影响妇女的工作和事业发展 ○ ○ ○ ○ ○
怀孕、生孩子很麻烦 ○ ○ ○ ○ ○
20. 您同意以下观点吗？[矩阵单选题] *
完全不同意 不同意 一般 同意 完全同意
把孩子培养成才，是为了自己会得到更好的回报 ○ ○ ○ ○ ○
只有子女才能在晚年陪伴照顾我们 ○ ○ ○ ○ ○
21. 您同意以下观点吗？[矩阵单选题] *
完全不同意 不同意 一般 同意 完全同意
有子女的家庭才是幸福美满的家庭 ○ ○ ○ ○ ○
没有孩子的人生活很空虚 ○ ○ ○ ○ ○
看着孩子长大是人生最大的喜悦 ○ ○ ○ ○ ○
22. 您同意以下观点吗？[矩阵单选题] *
完全不同意 不同意 一般 同意 完全同意
结婚的目的就是要孩子 ○ ○ ○ ○ ○
人们要孩子是因为别的夫妇都有孩子 ○ ○ ○ ○ ○
23. 您同意以下观点吗？[矩阵单选题] *
完全不同意 不同意 一般 同意 完全同意
理想的家庭应该有个男孩 ○ ○ ○ ○ ○
抚养男孩比抚养女孩的成本高 ○ ○ ○ ○ ○
生个男孩更有社会地位 ○ ○ ○ ○ ○
女孩比男孩更贴心 ○ ○ ○ ○ ○
24. 您同意以下观点吗?[矩阵单选题] *
完全不同意 不同意 一般 同意 完全同意
多一个孩子家里就多一个劳动力 ○ ○ ○ ○ ○
人们要孩子主要是为了传宗接代 ○ ○ ○ ○ ○
25. 您的预期子女受教育水平为 *
○初中及以下
○高中
○本科
○硕士研究生
○博士研究生
26. 子女出生后，主要打算由谁看护？ *
○由爷爷奶奶/外公外婆看护
○请保姆看护
○夫妻自己亲自养育
27. 在抚养子女中，你觉得另一半该承担什么责任 *
□提供经济支持
□抚养孩子
□教育孩子
□其他 _________________
28. 未来下列哪些因素会影响你生育子女？[矩阵单选题] *
不会考虑 可能考虑 主要考虑 完全由它决定 不适用
您的经济状况 ○ ○ ○ ○ ○
您的养老负担 ○ ○ ○ ○ ○
您的工作/学习状况 ○ ○ ○ ○ ○
您的住房状况 ○ ○ ○ ○ ○
您的健康状况 ○ ○ ○ ○ ○
第一胎的健康状况 ○ ○ ○ ○ ○
夫妻感情 ○ ○ ○ ○ ○
我的生活乐趣和满足感 ○ ○ ○ ○ ○
自己对孩子的喜爱程度 ○ ○ ○ ○ ○
我的老年照料和保障 ○ ○ ○ ○ ○
亲友/邻居/同事对我的看法 ○ ○ ○ ○ ○
自己是否有时间和精力照顾孩子 ○ ○ ○ ○ ○
爷爷奶奶/外公外婆是否照料孩子 ○ ○ ○ ○ ○
希望子女能有个伴 ○ ○ ○ ○ ○
已有的子女的性别 ○ ○ ○ ○ ○
本地的生育优惠政策 ○ ○ ○ ○ ○
响应国家政策 ○ ○ ○ ○ ○
29. 关于三胎生育政策的开放您是如何看待的？（开放性回答）
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