四年级农村特困生补助申请表

建档立卡，农村低保城市低保残疾学生不参加。

户主姓名

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户主身份证号

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信用社账户开户名

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信用社账号

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学生姓名

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学生身份证号

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班级

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家庭住址（户口本上的地址）

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手机号码

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贫困原因

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