2021年下半年机场社区卫生服务中心全科医师三基考试

1-18理论题,单项选择,每题5分,19-24题为读片题,每题5分,合计总分120分。
下列治疗糖尿病的药物中,哪种较易引起胃肠道反应及乳酸性酸中毒?
A.胰岛素
B.双胍类
C.格列美脲
D.优降糖
E.氯磺丙脲
患者,女,32岁。近二年来自觉左上肢和双下肢乏力、发凉伴麻木感。查体:右上肢血压160/100mmHg,左上肢90/60mmHg,左下肢血压100/70mmHg,右下肢105/76mmHg,听诊左锁骨上窝、脐周及双上腹偏左可闻及血管杂音。该患最可能的诊断是:
A.多发性大动脉炎
B.肾动脉狭窄
C.马方综合征
D.动脉粥样硬化
E.主动脉夹层
女性,50岁,糖尿病10年,经常咳嗽半年,无发热,昨日突然咯血2口,胸片右肺上野斑片状影,内有空洞一个,直径1cm左右。最可能是
A.支气管扩张继发感染
B.肺囊肿
C.肺结核
D.肺癌
E.肺炎
女,28岁,妊娠8个月患者,突眼,“三多”症状数月,伴有怕热、汗多、体重不增加。体检:血压120/80mmHg(16/10.7kPa),中度贫血面容,甲状腺轻度肿大,心率92次/分,下肢无水肿。化验:空腹血糖。16.7mmol/L(300mg/dl),尿糖(+++),尿蛋白(+++),血T3400ng/dl(正常值80~200ng/dl),基础代谢率+28%。其完整诊断应该是
A.糖尿病、甲亢
B.甲亢并糖代谢紊乱
C.糖尿病、甲亢、妊娠并肾小球硬化症
D.糖尿病、妊娠中毒症
E.糖尿病、妊娠并肾小球硬化症
男性,54岁,间断性颜面浮肿10年,夜尿增多1年,厌食、恶心1周。查:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度指凹性浮肿,血常规:血白蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞0~3/Hp,蜡样管型0~2Hp,血肌酐350μmoL/L,尿素氮13mmol/L,拟诊应考虑
A.高血压病肾损害
B.慢性肾炎
C.慢性肾炎氮质血症期
D.慢性肾炎尿毒症期
E.慢性肾盂肾炎氮质血症期
新生儿保健的重点在
A.出生后1小时内
B.出生后1天内
C.出生后1周内
D.出生后2周内
E.出生后4周内
7岁男孩,高热4天,达40℃。两天前出现游走性关节肿痛,累及左腕和右膝。查体:咽红,无脓性分泌物;心、肺(-),腹软。右膝关节红、肿、热、痛,活动受限,拒绝触摸。WBC13×109/L,N0.82,ASO1200U,C-反应蛋白强阳性。首先要考虑的诊断是
A.风湿性关节炎
B.化脓性关节炎
C.感染后关节炎
D.幼年型类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮
图片词汇测试适用年龄为
A.4~9岁
B.6~10岁
C.3~7岁
D.4~12岁
E.5~8岁
请选患者,男,66岁,有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限,言语不清,神志清楚,无明显头痛、呕吐。检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退。可能性最大的疾病是择一个选项
A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下隙出血
E.脑血栓形成
诊断试验阳性结果的似然比为
A.[a/(a+b)]/[d/(c+d)]
B.[c/(a+c)]/[d/(b+d)]
C.[a/(a+c)]/[d/(b+d)]
D.[a/(a+c)]/[b(b+d)]
E.[a/(a+b)]/[c/(c+d)]
骨肉瘤最好发的部位是:
A.胫骨和肱骨
B.桡骨和股骨
C.股骨和胫骨
D.脊柱和胫骨
E.股骨和髂骨
女性,18岁,检查发现有大量蛋白尿,则其24小时蛋白定量为
A.1.0g/d
B.2.0g/d
C.3.0g/d
D.3.5g/d
E.4.0g/d
男性,40岁。间歇性浮肿10年,恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa(150/100mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血钾5.5mmol/L,最适宜的首选治疗是
A.降压治疗
B.利尿剂
C.纠正贫血
D.饮食治疗
E.血液透析
男性,56岁,肺心病史10年,因有谵语、抽搐,值班医师欲投用镇静药物,应选哪种药物
A.苯巴比妥
B.氯丙嗪
C.异丙嗪
D.水合氯醛
E.哌替啶
男性,50岁,丙型肝炎病史30年,2年前曾黑便2次,每次量约500ml,反复下肢水肿、腹胀1年,于当地医院补充白蛋白及利尿治疗后症状可好转。1个月来皮肤黄染,2天来出现谵妄,性情变化入院。查体:皮肤巩膜明显黄染,前胸可见蜘蛛痣,腹明显膨隆,肝肋下未及,脾肋下6指,扑翼样震颤(+)下列治疗和处理中不恰当的是
A.纠正可能存在的水、电解质和酸碱平衡紊乱
B.导泻或灌肠
C.保持呼吸道通畅,防止误吸
D.防治脑水肿
E.使用镇静药物
男,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散在出血点,Hb90g/L,WBC3.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-)尿镜检(-)。对确诊最有价值的辅助检查是
A.血气分析
B.腹部CT
C.肾功能
D.肝功能
E.血氨
男性,30岁,头昏,乏力2年,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmoVL(3.5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。可能性最大的诊断是
A.高血压病Ⅲ期
B.肾性高血压
C.慢性肾小球肾炎尿毒症晚期
D.慢性肾小球肾炎氮质血症期
E.慢性肾孟肾炎
男性,24岁,反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是
A.支原体肺炎
B.支气管哮喘
C.支气管内膜结核
D.原发性支气管肺癌
E.喘息型慢性支气管炎
患者男,61岁,右侧躯干部红斑水泡疼痛4天。患者在熬夜后出现皮疹; 疼痛为针刺样,夜间更明显。首先考虑:
A.天疱疮
B.脓疱疮
C.带状疱疹
D.大疱性类天疱疮
根据以下心电图诊断为:
A.室性早搏
B.左前分枝传导阻滞
C.完全性左束支传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.不完全性右束支传导阻滞
患者男,57岁,头面部、颈部等曝光部位皮疹3年,瘙痒,夏季加重。患者高血压史9年。真菌镜检培养隐性。否认口腔溃疡关节肿胀。首先考虑:
A.日光性皮炎
B.湿疹
C.银屑病
D.天疱疮
根据X线胸片、CT图像可能诊断为
A.细支气管肺泡癌
B.间质性肺炎
C.粟粒性型肺结核
D.支气管肺炎
E.两肺转移型肺癌
根据以下心电图诊断为:
A.急性下壁、正后壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗塞、前壁心肌梗死
C.急性冠脉供血不足
D.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死
E.下壁心肌梗死
男性,22岁,咳嗽伴低热3天
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.浸润性肺结核
D.正常胸片
E.肺癌周围型
签名
请在此处签名

25题 | 被引用0次

使用此模板创建