厦门市金尚小学学生疫情居家期间情绪状态的调查

亲爱的同学:

       本问卷内容为调查疫情期间情绪表现的状况,为我们能进一步认识情绪,接纳情绪,调节情绪获得相应的数据。你的回答对我们的调查至关重要。请根据你的真实情况,认真填写问卷。我们保证对你的个人信息严格保密,感谢你的大力支持!

个人信息

您的性别

1.男
2.女

线上学习期间你住在哪里?

金尚小区封控区(金安里63栋、65栋)
金尚小区管控区(除金安里63栋、65栋以外的区域)
未居住金尚小区
密接、次密接在酒店隔离

情绪状态测试

请回顾疫情期间你的情绪状态,根据第一反应如实作答以下题目,避免漏题。
你在疫情居家期间,主要有什么情绪?

(1) 刚听到金尚小区出现疫情时的情绪:

恐惧
焦虑
担忧
紧张
平静
愉悦

产生这个情绪的原因:

受媒体报道的影响
害怕自己或家人被病毒传染
比较迷茫不知道该怎么办

其他原因(填写)

填空1    ____________

居家学习时的情绪:

恐惧
焦虑
担忧
紧张
平静
愉悦

产生这种情绪的原因:

学习压力较大,学业有困难
与父母关系或兄弟姐妹关系紧张
活动受限,不能和小伙伴一起玩耍
适应居家学习生活,一切顺利
害怕自己或家人被病毒传染
无处宣泄,无法获得帮助

其他原因(填写)

填空1    ____________

听到金尚小区解封时的情绪:

恐惧
焦虑
担忧
紧张
平静
愉悦

产生这种情绪的原因

结束居家隔离,活动自由
能和小伙伴一起玩耍
已适应居家学习生活
疫情形势好转

其他原因(填写)

填空1    ____________

(4)复课时你的情绪

恐惧
恐惧
焦虑
担忧
紧张
平静
愉悦

产生这种情绪的原因

学习压力较大,学习兴趣低
返校学习担心跟不上进度
居家隔离更自由轻松
能和小伙伴一起玩耍
已适应居家学习生活,不想改变
游戏或娱乐时间受限制

其他原因(填写)

填空1    ____________

疫情期间,当你产生负面情绪时你会用什么方法调节:

默默消化
向长辈、朋友倾诉
运动(如跳绳、跑步等)
听音乐
看电视
玩手机(玩游戏)

其他(请具体写出)

填空1    ____________

再次感谢你的支持与配合!

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