云朵奖·第三届云南少儿艺术大赛昆明赛点健康状况登记表

姓名

性别

年龄

参赛机构

参赛节目

是否有发热、胸闷乏力等症状

14天内是否与新冠肺炎高风险地区人员有密切接触（填写是否）

14天内是否与境外人员或来自于境外人员有密切接触（填写是否）

14天内是否到访过境内中高风险地区（填写是否）

14天内是否到访过境内中高风险地区（填写是否）

进场车牌号码

请上传云南省健康码

请上传行程卡

请上传身份证正面

请上传身份证反面