2022寒假离开临沂师生信息统计表

感谢您能抽出几分钟时间来填写以下内容，现在我们就马上开始吧！

姓名

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手机

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身份证号

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学生填写班级，教师填写年级

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出发日期

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返程日期

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目的地类型

省内

省外

目的地详细地址（省+市+县）

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交通工具（可多选）

飞机

高铁

轮船

自架

出租

返程后是否需要居家隔离

是

否

返程后居家隔离时间（天）

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健康状况

良好

感冒发烧等

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