源潭镇连塘村委会春节返乡人员报备登记表
感谢您能抽出几分钟时间进行返乡信息登记,所登记信息均保密处理,祝您生活愉快,身体健康!
请输入您的姓名
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请输入您的身份证号码
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性别
男
女
请输入您的手机号码
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请输入您从哪里返乡(例如:深圳市XX区XX街道XX公司)
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请输入您返乡居住的村小组(例如:连塘xx村小组 )
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请输入您返乡的交通方式是:(公共交通需填写车次),自驾车需填写车牌-粤12345
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请输入同行人姓名:(例如:xxx )
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请输入您预计/抵达返乡的日期
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请问您返乡前是否做过核酸检测
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请输入您做核酸检测的日期
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请上传您的健康码载图
点击进行拍照
请上传您的行程卡载图
点击进行拍照
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