进藏返藏人员申请表
姓名
____________
所在二级单位
____________
本人是否进藏?
是
否
性别
男
女
民族
____________
身份证号
____________
是否有随行人员
是
否
随行人员人数
1
2
3
4
随行人员1姓名
____________
随行人员1性别
男
女
随行人员1民族
____________
随行人员1身份证号
____________
随行人员2姓名
____________
随行人员2性别
男
女
随行人员2民族
____________
随行人员2身份证号
____________
随行人员3姓名
____________
随行人员3性别
男
女
随行人员3民族
____________
随行人员3身份证号
____________
随行人员4姓名
____________
随行人员4性别
男
女
随行人员4民族
____________
随行人员4身份证号
____________
进藏出发日期
日期 ____________
进藏日期
日期 ____________
进藏目的地
____________
中转城市
____________
航班车次号
____________
是否有中高风险地区旅居史
否
是
所有进藏返藏人员均要提供行程码、健康码和核酸检测报告!
行程码
点击进行拍照
健康码
点击进行拍照
进藏前48时内核酸检测报告
点击进行拍照
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