感谢您能抽出几分钟时间来参加本次调研,现在我们就马上开始吧!
有眼震的位置
         
                         水平    
       
                         水平L    
       
                         水平R    
       
                         左悬头    
       
                         右悬头    
       
                         伸悬头    
       
                         坐位    
       
                         面向下    
      
 
SPV度数记录
          水平躺    ____________    
        左侧卧    ____________    
        右侧卧    ____________    
        bow    ____________    
        水平坐    ____________    
      
 
耳石症类型(可多选)
         
                         水平管结石(右R)    
       
                         水平管结石(左L)    
       
                         后管结石(左后LP)    
       
                         后管结石(右后RP)    
       
                         嵴顶结石(右R)    
       
                         嵴顶结石(左L)    
       
                         前管结石 (左前LA)    
       
                         前管结石(右前RA)    
       
                         其他    
       
                         轻嵴帽    
      
 
复位选择
         
                         Epley    
       
                         Barbecue    
       
                         gufoni    
       
                         Semont    
       
                         Deep hanging    
       
                         其他    
      
 
既往诊断
          共几次    ____________    
        第一次诊断距今多久?    ____________    
        最近一次发作时间    ____________    
        平均多久发作一次    ____________    
        其他前庭共病?MD、VN、VM?    ____________    
      
 
症状
         
                         非检查位出现眼震    
       
                         持续时间1min    
       
                         突然跌倒    
       
                         恶心    
       
                         呕吐    
       
                         头痛    
       
                         听力下降等耳部问题    
       
                         偏头痛    
       
                         甲状腺    
       
                         其他    
       
                         复位更重    
      
 
生活习惯调查
         
                         睡眠问题    
       
                         工作压力、情绪问题    
       
                         更年期    
       
                         外伤导致    
       
                         晕车、晕船、晕机等    
       
                         高血压    
       
                         颈椎问题    
       
                         其他    
      
 
以下情况会改善(可多选)
         
                         药物    
       
                         休息良好    
       
                         接触户外    
       
                         恰当运动    
       
                         人际关系    
       
                         轻柔动作