272班2022年春季学期学生返校信息填报(寒假行程踪迹、健康状况收集)
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
请输入学生姓名
____________
近14天是否有中高风险区旅居史
是
否
近14天健康状况
健康
出现咳嗽、发热、咽痛、无力等
其他需要说明的健康状况
____________
寒假是否离开昭阳区
是
否
外出目的地(没有离开过昭阳区填无)
____________
最后反昭日期(没有离开过昭阳区不填)
____________
备注
____________
相关模板
276班2022年春季学期学生返校信息填报
277班2022 年春季学期学生返校信息填报
XX班2022年春季学期返校信息登记
2022春季学期返校疫情排查信息
昭阳区旧圃镇中学267班2022年春季学期学生往返信息填报
21班学生健康状况调查
更多免费模板
8题 | 被引用0次
0
模板修改
使用此模板创建