网络化营销登记

请走访人员按照商户营业执照上的名称如实填写!
商户名称(营业执照上的名称):
    ____________
商户联络人:
    ____________
商户联系电话:
    ____________
是否有我社条码:
店内是否有码牌,能否正常使用:
    ____________
需前往哪个营业网点办理:
    ____________
是否有其他银行条码(填写他行名称):
    ____________
拓展人姓名:
    ____________
商户门头照(使用经纬度相机拍摄):
点击进行拍照
商户的需求及建议:
    ____________

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