危重症护理知识培训1线上考核试题(20220222)

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科室:
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姓名:
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床头抬高角度建议采取相应护理措施降低误吸与VAP的风险。对于接受EN且有气管插管的所有ICU患者,床头应抬高(   )度。
A.30-45度
B.30-50度
C.40-60度
D.20-30度
对于高危患者或对胃内推注式肠内营养不耐受的患者,建议采用(   )的方式给EN。
A.间歇性输注
B.重力性输注
C.持续输注
D.持续输注
输入肠内营养(   )内避免翻身、叩背、吸痰。
A.30-45分钟
B.20分钟
C.10-20分钟
D.30分钟
我国小儿支气管肺炎最常见的病原体是(   )
A.呼吸道合胞病毒
B.肺炎链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎支原体
E.白色念珠菌
按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是(    )
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.间质性肺炎
D.肺段性肺炎
E.毛细支气管炎
支气管肺炎肺部最典型的体征是(    )
A.粗湿罗音
B.哮鸣音
C.细湿罗音
D.呼吸音粗糙
E.呼吸音减低
重症肺炎与轻症肺炎最主要的区别在于(    )
A.热度的高低
B.咳嗽的频度
C.气促的程度
D.肺部湿罗音多少
E.有无累及其他系统
血白细胞总数和中性粒细胞测定有助于鉴别肺炎的病原体,常用于鉴别(   )
A.支原体与细菌
B.病毒与细菌
C.结核与细菌
D.沙眼衣原体与病毒
E.病毒与原虫
糖尿病患者低血糖数值(   )
A.2.0mmol/L B.
B.3.0mmol/L C.
C.3.9mmol/L D.
D.2.9mmol/L
出现低血糖时吃(    )克葡萄糖
A.10克
B.20克
C.15克
D..25克
(多选)ICU中实施肠内营养最常见的障碍( )
A.启动时机:血流动力学、胃肠功能、腹内压
B.置管困难:幽门后置管
C.不耐受:胃潴留、腹胀、腹泻
D夜间、周末和节假日:医疗人员不足
(多选) 肠内营养的3度指哪3度()
A.输注速度,“慢”——“快”
B.营养浓度,“低”——“高”
C.营养温度, 加热“暖”
(多选)肠内营养的4评指哪4评( ) 
A.评估管路留置长度(标记、交接)
B.评估管路通畅(冲洗,4~6小时冲洗一次)
C.评估前一天输入情况(是否顺利、有无反应)
D.评估是否外出
(多选)肠内营养的5防哪5防(  )
A.防止堵管(现研、分开、冲洗)
B.防止拔管(镇静、约束、固定)
C.防止易位(常规检查、X线金标准)
D.防止污染(现配现用、24h更换)
E.防止混淆(分开放置、标识醒目)
 (多选)低血糖的分类(   )


A.无症状性低血糖
B.症状性低血糖
C.严重低血糖
D.相对性低血糖
 酮症治疗补液血糖降至(    )可开始输入糖盐或葡萄糖
A.13.9mmol/L
B.14mmol/L
C.15.2mmol/L
D.13.5mmol/L
 (多选)糖尿病高渗综合征诱因(   )
A.感染
B.饮水不足
C.失水过多
D高糖摄入
(多选)酮症酸中毒早期症状(    )
A.血糖升高
B.口渴
C.乏力
D.尿量增多
 (多选)酮症酸中毒护理要点(     )
A.建立两条静脉通路补液
B.神志清楚者多饮水
C.采集动、静脉血
D.心电监护
(多选)哪些人容易出现低血糖(    )
A.1型糖尿病、2型糖尿病········晚期
B.酒精性低血糖
C.脂肪增生患者
D.肝源性低血糖
E.胰岛细胞瘤的患者
案例;患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。

(1)对该患儿应立即采取的护理措施是(    )

A.调节病室的温、湿度
B.取舒适的平卧位
C.进行雾化吸入
D.进行物理降温
E.翻身、拍背、吸痰
(2)该患儿住院期间护士应重点观察的是(     )
A.睡眠状况
B.进食多少
C.大小便次数
D.咳嗽频率及轻重
E.脉搏、呼吸的改变
(3)入院时对该患儿家长进行健康指导的重点是(     )
A.介绍肺炎的病因
B.指导合理喂养
C.说明保持安静的重要
D.讲解肺炎的预防
E.示范给患儿翻身、拍背的操作

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