青岛优先出锐工具有限公司疫情调查表
大家好!2月21日青岛确诊1名新冠病毒感染者,为了有效杜绝疫情的传播途径,请大家认真填写以下调查问卷,确保填写内容的真实,不隐瞒正确的行程路径,杜绝疫情的传播,谢谢!
姓名:
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部门/工序
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是否自1月18日-2月8日期间从附件2的24个国内疫情重点地区经过或者返回青岛
是
否
2月21日是否经过青岛市市北区青建太阳岛商务2号楼、万科紫台小区、青岛内分泌糖尿病医院核酸采样点、人民路283号尚乐城3号楼、青大附中燕儿岛路校区。
是
否
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