明亚投保信息问卷(含健告)

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投保人姓名
    ____________
证件类型
身份证
护照
军官证
士兵证
临时身份证
台湾居民来往大陆通行证
港澳回乡证
港澳居民居住证
台湾居民居住证
证件号码
    ____________
证件有效期
    ____________
性别
出生日期
    ____________
手机号码
    ____________
电子邮箱
    ____________
家庭地址(精确到门牌号)
    ____________
邮编
    ____________
户籍所在地(精确到市)
    ____________
单位/学校名称
    ____________
单位/学校地址
    ____________
通讯类型
同现住址
使用新址
通讯地址
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
填空4    ____________
填空5    ____________
补充信息
    ____________
职业
    ____________
国籍
    ____________
税收身份
仅为中国税收居民
仅为非居民
既是中国税收居民又是其他国家(地区)税收居民
婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
收入来源
工资
企业经营
证券投资
银行利息
房租
遗产
其他
身高(cm)
    ____________
年收入(万元)
    ____________
体重(kg)
    ____________
有无社保
城镇职工社保
城乡居民社保
无社保
与被保险人关系
本人
其他

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