-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
部门
1主任室
2综合部
3活动部
4宣教部
5培训部
6发展部
7圳少年
8大家乐
家庭住址
市 ____________
区 ____________
街道 ____________
社区 ____________
详细地址（具体到门号） ____________
请填写你的同居家庭成员信息
| 姓名 | 手机 | 工作地点 | 工作出行方式 | 与本人关系 |
| ____________ | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |
| ____________ | ____________ | ____________ | ____________ | ____________ |