胸科手术患者术后咽喉并发症数据登记表
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姓名
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住院号
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性别
男
女
年龄
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身高
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体重
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手术类型
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联系方式
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禁食
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禁饮
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ASA分级
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吸烟史
是
否
上门牙突出
是
否
胡须
是
否
打鼾史
是
否
下颌前伸
是
否
上唇咬合试验
阳性
阴性
既往困难气道病史
是
否
肺部既往史
是
否
头颈部活动困难
是
否
甲颏间距
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张口度
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颈围
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Mallampati评分
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唇舌黏膜评分
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入室血压
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入室血压
____________
入室心率
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插管前血压
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插管前心率
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插管后血压
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插管后心率
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插管尝试次数
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插管人员
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插管型号
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插入胃管
是
否
手术体位
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麻醉时长
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手术时长
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导管留置时长
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拔管时管道是否血染
是
否
术后第一天
静息咽痛评分
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吞咽咽痛评分
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静息切口痛评分
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活动切口痛评分
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吞咽困难
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声音嘶哑
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其他
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术后第二天
静息咽痛评分
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吞咽咽痛评分
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静息切口痛评分
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活动切口痛评分
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吞咽困难
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声音嘶哑
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其他
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术后第三天
静息咽痛评分
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吞咽咽痛评分
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静息切口痛评分
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活动切口痛评分
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吞咽困难
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声音嘶哑
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其他
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