2022护理人员静脉血栓栓塞症(VTE)预防现状调查问卷

尊敬的护理同仁:您好!首先感谢您在百忙之中填写这份问卷。本问卷旨在了解临床护理人员对静脉血栓栓塞症的预防现状,从而为开展静脉血栓栓塞症的院内预警提供依据和参考。您的回答对于我们得出正确的结论很重要,请您仔细阅读问题并根据实际情况作答。本调查严格遵守知情同意、匿名、保密和自愿的原则。希望您能如实、认真地填写,谢谢您的合作。
1、您的姓名
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汉族
维吾尔族
哈族
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其他
7、您的工作年限
≤5 年
6-10 年
11-15年
16-20年
>20 年
8、您的职称:
护士
护理师
主管护师
副主任护师
主任护师
9、您的学历
中专
大专
本科
硕士及以上
10、您的职务
护士长
科护士长
护理部主任/副主任
11、您是否获得自治区专科证书及自治区级以上专科证?
第一部分 VTE防控相关理论知识 
一,单选题
12、深静脉血栓形成高危因素有哪些? (1.5分)
A血管壁损伤
B血流速缓慢
C血液高凝状态
D以上都是
13、深静脉血栓形成好发部位 (1.5分)
A上肢
B下肢
C四肢末端
D关节部位
14、根据深静脉血栓的临床症状和发病时间,血栓分期正确的是() (1.5分)
A急性期(发病时期15d)
B亚急性期(发病时期14-30d)
C亚急性期(发病时期15-30d)
D慢性期(发病时期34d)
15、下肢深静脉血栓发生后,以下护理措施不妥的是 (1.5分)
A绝对卧床休息
B遵医嘱使用抗凝,溶栓药物
C下肢给予按摩和热敷,以促进血液循环
D平时护理中需高度警惕肺栓塞的发生
16、大约多少比例的近端下肢深静脉血栓进展为肺栓塞? (1.5分)
A30%
B40%
C50%
D60%
17、静脉血栓栓塞症(VTE)极高高危患者深静脉血栓发生率 (1.5分)
A10%
B10-20%
C20-40%
D40-60%
18、主动踝泵运动(用力,最大限度,反复屈伸踝关节)时间,频率,频次要求() (1.5分)
A10秒 10-30次/组 至少8组/日
B10秒 20-30次/组 至少6组/日
C10秒 10-30次/组 至少6组/日
D10秒 5-3015次/组 至少6组/日
19、机械预防方法的禁忌症不正确的是 (1.5分)
A充血性心力衰竭、肺水肿
B下肢严重水肿;
C下肢血栓性静脉炎;
D胸脏腔恶性肿瘤
E下肢动脉硬化性缺血
20、弹力袜的操作不正确的是? (1.5分)
A测量患者腿部尺寸,选择合适型号的弹力袜
B评估患者有无禁忌症
C弹力袜一天穿2小时
D弹力袜穿着期间注意观察双下肢皮色,皮温及足背动脉搏动情况
21、某患者Caprini 量表评分4分,出血风险高,请问此患者不宜() (1.5分)
A间歇充气加压泵
B分级加压弹力袜
C足底静脉泵
D推荐抗凝药
22、下例Caprini 风险分值与VTE风险等级的关系相符的是? (1.5分)
A0-1分提示极低危
B2-3分提示低风险
C4分提示高风险
D大于等于5分提示高风险
23、护士在给患者测量双下肢腿围时,指南推荐的测量部位是? (1.5分)
A小腿围髌骨下15cm,大腿围髌骨上10cm周径
B小腿围髌骨下10cm,大腿围髌骨上10cm周径
C小腿围髌骨下15cm,大腿围髌骨上15cm周径
D小腿围髌骨下10cm,大腿围髌骨上15cm周径
24、血栓的基础预防措施中应抬高患肢的角度为 (1.5分)
A15-20°
B20-30°
C30-45°
D30-60°
25、低分子肝素钠首选注射部位? (1.5分)
A腹壁
B 双侧大腿前外侧上 1/3 。
C双侧臀部外上侧
D上臂外侧中 1/3
26、皮下注射后出现瘀斑,硬结和血肿的处理不推荐? (1.5分)
A若出现小于4cmx4cm的瘀斑,无需特殊处理
B若发生血肿,24小时内进行冷敷并压迫30min
C若发生血肿,24小时后用50%硫酸镁溶液湿敷
D若面积大于2CMX3CM瘀斑,局部可能会出现硬结或疼痛,需采取措施积极处理
27、患者口服新型抗凝药物,利伐沙班及阿哌沙班,您作为护士应主要观察()的不良反应。 (1.5分)
A出血征及注意事项:如牙龈出血、鼻出血、尿血、便血、脑出血等
B 栓塞
C发热
D呕吐
28、肺栓塞猝死病人中,其血栓栓子主要来自 (1.5分)
A下肢深静脉系统
B颈内静脉
C二尖瓣
D主动脉瓣
E肠系膜下静脉
29、2018 年中国新版《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》推荐多数静脉血栓栓塞症 高风险患者,建议药物或机械预防至术后 ? (1.5分)
A3-4天
B5-6天
C7-14天
D14天以上
30、在诊断为下肢深静脉血栓的最初2年内,即使经过规范的抗凝治疗,仍有()患者发展为深静脉血栓后遗症 (1.5分)
A5%-10%
B10%-20%
C20%-55%
D55%-75%
31、深静脉内的血栓脱落堵塞肺动脉引起肺血栓栓塞症的发生,严重者可在多长时间内死亡? (1.5分)
A1-2h
B2-4h
C4-6h
D24-72h
32、下例哪一项是诊断深静脉血栓形成后综合征的主要依据? (1.5分)
A患者活动后明显肿胀,平卧休息后肿胀减轻
B下肢静脉顺行造影
C患肢足靴区反复溃疡
D患肢大片色素沉着,脂质硬化
33、下面哪些不是临床相关非大出血? (1.5分)
A自发性皮肤出血面积25 cm
B自发性鼻出血时间5 min;
C持续 24 h 肉眼血尿;
D便血(厕纸可见出血点)
E牙龈出血时间5 min;
F出血需要输血但少于 3个单位;
34、预防VTE中改善生活方式错误的是? (1.5分)
A减肥
B戒烟
C规律运动
D久坐
35、李某,60岁,既往由血栓史,突感胸痛,呼吸困难,咯血入院,D二聚体高,最可能诊断 (1.5分)
A胸膜炎
B肺栓塞
C急性心肌梗死
D心绞痛
以下是判断多选题,至能选择2项。
36、下肢深静脉血栓的风险评估项目包括 (2分)
A年龄
B体重指数
C损伤或手术部位
D活动能力
37、Caprini 评估表评估的时机 (2分)
A新入
B转入
C手术后6小时
D病情变化时
E出院前
38、患者住院期间的VTE防治护理要秉持()原则? (2分)
A动态
B客观
C准确
D及时
39、下列可能易患静脉血栓人群有哪些?. (2分)
C昏迷程度加深
D感染
E肢体偏瘫或制动
D既往有VTE病史
40、静脉血栓的综合预防方法有哪些? (2分)
A基础预防
B物理预防(机械预防 )
C药物预防
D化学预防
41、静脉血栓栓塞症基本预防措施有哪些 多选题 (2分)
A早期下床活动
B踝泵运动/股四头肌功能锻炼方法
C下肢无静脉输液
D穿弹力袜
42、静脉血栓栓塞症的机械预防方法有哪些? (2分)
A足底静脉泵
B间歇充气加压装置
C弹力袜
D下肢牵引
43、静脉血栓中,高危患者的处理,包括 (2分)
A护士主动 告知患者及家属VTE风险及防范措施
B6小时内将评估分值,护理措施写在护理记录中
C评估分值变化给予再次记录
D注意出血风险的评估
44、关于踝泵运动,正确的的是 (2分)
A 跖屈(下绷脚尖)时,小腿三头肌收缩变短,胫骨前肌放松伸长
B背伸(上勾脚尖)时,胫骨前肌收缩变短,小腿三头肌放松伸长
C 肌肉收缩时,血液和淋巴液受挤压回流,肌肉放松时,新鲜血液补充
D 包括踝关节的屈伸和环绕运动
E 对于卧床及手术之后患者的功能恢复,有着至关重要的作用
45、下例关于梯度压力袜描述正确的是? (2分)
A使用GCS属于基础预防
B为了效果更佳,使用期间不需要定时脱掉GCS观察皮肤等情况
CGCS压力分级主要依据在足踝处施加的压力进行分级
D用GCS预防下肢静脉血栓可完全替代其它机械性措施
EGCS的尺寸应根据患者足踝部最小周径,小腿,最大周径,腹股沟中央部位向下5cm部位周长选择合适的型号
46、建议以下患者进行机械预防? (2分)
AVTE风险为低危的患者,其预防措施以健康教育
B VTE风险为中危或高危的人群,如有抗凝禁忌证,建议单用机械预防;
C VTE风险为高危的人群,如无抗凝药物应用禁忌,建议机械预防与药物预防联合应用。
D 新发的DVT、血栓性静脉炎;
47、抗凝剂皮下注射操作流程正确的是 (2分)
A针头呈锐角斜刺注射
B 垂直皱褶注射
C注射前不抽回血。
D持续匀速注射 10 s , 注射后停留10 s ,再快速拔针。
E注射前不排气,针尖朝下,将针筒内空气轻弹至药液上方。
F拔针后无需按压。如有穿刺处出血或渗液,以穿刺点为中心,垂直向下按压 3~5 min 。
48、肺血栓栓塞症三联征是指? (2分)
A胸痛
B咯血
C呼吸困难
D咳嗽
49、下列哪些医疗干预与静脉血栓形成相关? (2分)
A脱水药甘露醇
B下肢中心静脉置管
C长时间入住重症监护室
D全麻
50、下面哪些是抗凝药? (2分)
A低剂量普通肝素
B低分子肝素
C磺达肝癸钠
D维生素 K 拮抗剂
E尿激酶
51、下面哪些情况易发生输液导管相关静脉血栓形成? (2分)
A置管环节反复穿刺,退送导管
B 不规范的冲、封管操作
C应尽可能避开患侧肢体
D 部分药物如化疗中的抗血管生成类制剂、促红细胞生成素
52、急性下肢深静脉血栓临床症状及体征? (2分)
A患肢的突然肿胀、疼痛
B体检患肢呈凹陷性水肿、软组织张力增高、皮肤温度增高
CHomans 征和 Neuhof 征呈阳性
D股青肿
53、关于深静脉血栓(DVT),以下说法正确的有: (2分)
A相对于远近端深静脉血栓而言,远端深静脉血栓导致肺栓塞的风险更高
B静脉血栓栓塞发病率仅次于缺血性心脏病和脑卒中
CD二聚体用于深静脉血栓诊断时,敏感性和特异性均较高
D深静脉血栓栓塞症常发生于下肢
54、发生静脉血栓栓塞症应注意正确的是? (2分)
A急性期严格卧床休息,抬高患肢15-30°
B严禁按摩,推拿患肢,以免血栓脱落引起肺栓塞
C避免碰撞患肢,翻身时动作不宜过大
C观察肢体周径及皮肤颜色,温度变化
D可进食高维生素,清淡低脂饮食
E肺栓塞致死率达80%,注意有无胸闷,胸痛及呼吸困难,窒息感,咳嗽,咯血。
55、静脉血栓栓塞症的健康教育的内容有哪些? (2分)
A患者及照顾者知晓VTE临床表现
B患者及照顾者知晓下肢AES的穿脱及保养方法
CVTE预防措施
D患者及照顾者知晓下肢功能锻炼/踝泵运动方法
E患者及照顾者知晓抗凝药物名称
F患者及照顾者知晓出血征及注意事项:如牙龈出血、鼻出血、尿血、便血、脑出血等
G患者及照顾者知晓定期应监测的凝血相关指标
H患者及照顾者知晓VTE预防饮食注意事项
I 患者及照顾者知晓出院后复查的时间及指征
56、静脉血栓栓塞症的护理记录内容有哪些? (2分)
A机械/药物预防期间出现的不良反应及采取措施;机械预防措施的应用和移除时间;
B机械预防时患者皮肤评估结果;药物预防管理(如药物名称、剂量、时间、途径、并发症等);
C与VTE预防规范有任何差异的原因(如患者应采用机械/药物预防但实际未应用等情况);
D患者实施健康教育的内容
E患者及照顾者知晓出血征及注意事项:如牙龈出血、鼻出血、尿血、便血、脑出血等
F患者及照顾者知晓定期应监测的凝血相关指标
G患者及照顾者知晓VTE预防饮食注意事项
H患者及照顾者知晓出院后复查的时间及指征
57、黄某,男,49岁,因癫痫反复发作入院,双下肢B超显示双侧小腿肌间隙血栓形成。请问如果您是责任应护士如何做是正确的? (2分)
A及时填写Caprini 评估表
B遵医嘱给予患者制动静止活动,按摩,患肢穿刺等操作,遵医嘱给予抗凝药,动态评估患者出血风险,并做护理记录
C尽早采取预防措施,首选机械预防联合药物预防
D告知患者及家属做踝泵运动,抬高患肢
58、骨科患者刘某,骨盆骨折术后,请问如果您是责任应护士如何做有效预防VTE? (2分)
A鼓励患者多喝水,每日饮水量大于2000ml.
B给予患者及家属床旁宣教有关VTE相关知识
C指导患者做踝泵运动
D行下肢肢体气压泵治疗
59、胡某,38岁,怀孕38周,未分娩,既往有血栓史,请问如果您是责任应护士如何做有效预防VTE? (2分)
A鼓励胡某多下地活动
B指导胡某穿弹力袜,做踝泵运动,行肢体气压
C尽早采取预防措施,首选机械预防联合药物预防
D给予患者及家属床旁宣教有关VTE相关知识
以下是判断题,只能选择1项。
60、静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞(PTE)。 (1分)
A正确
B错误
61、妊娠女性的VTE发生率是非妊娠女性的4-50倍。 (1分)
A正确
B错误
62、关于机械预防的时间,建议持续应用直到患者可以正常活动或出院。 (1分)
A正确
B错误
63、抗凝血酶缺乏、高同型半胱氨酸血症、先天性异常纤维蛋白原血症等是深静脉血栓形成的原发性危险因素。 (1分)
A正确
B错误
64、对于创伤患者,建议尽早采取预防措施,首选机械预防联合药物预防。 (1分)
A正确
B错误
65、第二版《深静脉血栓形成的诊断和治疗指南》指出,梯度压力弹力袜( 适用于 Caprini 风险评估模型得分低于2分的低风险人群,或配合其他预防方法,用于风险等级更高的人群。 (1分)
A正确
B错误
66、冠心病合并心房颤动患者抗栓管理中国专家共识:血栓栓塞事件是房颤致死、致残的主要原因,而卒中则是房颤栓塞最常见的表现类型 。房颤患者的血栓栓塞风险是连续且不断变化的,应定期进行评估。 (1分)
A正确
B错误
67、具有血栓栓塞症( VTE) 风险的患者,如果同时存在较高的大出血风险或出血并发症:推荐应用机械预防,如出血风险降低,改用药物预防或与机械预防联用。 (1分)
A正确
B错误
68、下肢深静脉血栓后遗症是下肢深静脉血栓形成最主要的晚期并发症,表现为患肢疼痛、慢性水肿、浅表静脉扩张或曲张、小腿皮肤色素沉着、溃疡等。 (1分)
A正确
B错误
69、医院内静脉⾎栓栓塞症预防原则的总体原则是在充分评估 静脉⾎栓栓塞症 风险和出血风险的基础上,采用恰当的预防措施。 (1分)
A正确
B错误
70、间歇充气加压泵一天的佩戴时间需超过 18 小时方能被视作进行了有效的预防。 (1分)
A正确
B错误
71、对于中、高危静脉⾎栓栓塞症风险情况下,如果没有禁忌证,药物预防是VTE预防的首选. (1分)
A正确
B错误
72、围手术期深静脉血栓/肺动脉血栓栓塞症诊断、预防与治疗专家共识认为对于患侧肢体无法或不易采用物理预防的患者,可在对侧肢体实施预防措施。 (1分)
A正确
B错误
73、原发性深静脉血栓 主要临床症状有急性期下肢肿胀和疼痛,程度不一,站立和行走时加重。 (1分)
A正确
B错误
74、《欧洲血管外科学会2021 年静脉血栓管理临床实践指南》推荐对于近端深静脉血栓(DVT)的患者,应考虑使用膝关节以下弹力袜,以降低深静脉血栓后遗症(PTS) 的风险。 (1分)
A正确
B错误
75、发生静脉血栓后鼓励患者床上活动,适当按摩或下地活动 (1分)
A正确
B错误
第二部分 静脉栓塞症防控相关知识态度
76、您希望获得静脉血栓栓塞症相关知识的途径为
A院外培训及学术
B院内培训
C科室小讲课
D微信平台,;
E自学(查阅文献、阅读相关资料等)
77、关于VTE防控相关知识您认为自己缺少哪方面的知识?
A静脉血栓风险评估时机及工具
B静脉血栓防治方案及其临床研究
C静脉血栓栓塞症预防及管理
D静脉血栓栓塞的相关概念,临床表现,诊疗方法
E静脉血栓的处理流程
F其它
78、静脉血栓栓塞症(VTE)对患者危害性极大?
A非常赞同
B赞同
C一般
D不赞同
E非常不赞同
选项V
选项T
79、重视对静脉血栓栓塞症知识的培训和学习
A非常赞同
B赞同
C一般
D不赞同
E非常不赞同
选项V
选项T
80、早期采取有效的干预措施,静脉血栓栓塞症是可以预防的
A非常赞同
B赞同
C一般
D不赞同
E非常不赞同
选项V
选项T
第三部分 VTE防控护理行为部分
81、您认为影响您给患者施加 VTE 预防措施的主要原因是:(可多选)
A感觉没必要进行术前 VTE 预防;
B但科室缺乏必要的物理预防设备;
C有必要,有相关设备,想给病人做预防,但工作繁忙,没时间做;
D有必要,有相关设备,但不会使用;
E操作不方便;
F害怕在实施物理预防措施的过程中给病人造成不必要的损伤;
G临床中缺乏规范的 VTE 护理指南和护理计划标准;
H其他
82、您认为通过以下哪些途径可提高您实施预防静脉血栓栓塞症(VTE )措施的执行率:(可多选)
A定期开展 VTE 知识竞赛,提高护士自主学习 VTE 防护知识的意识和能力;
B增加间歇充气加压、足底静脉泵等设备的配置;
C加强护理操作培训,掌握物理预防设备的正确使用方法;
D制定围手术期 VTE 预防护理计划标准,以规范操作流程;
E科室内举行案例分析、业务学习等形式的知识交流,督促和加强护士对 VTE 防护知识的再学
FVTE 管理小组定期进行 VTE 相关护理质量检查与评估,并将检查结果与护士绩效考核挂钩;
G临床中缺乏规范的 VTE 护理指南和护理计划标准;
H其他
83、药物预防VTE时我会向患者及照顾者宣教出血征及注意事项:如牙龈出血、鼻出血、尿血、便血、脑出血等,如注意观察有无皮肤瘀斑、牙龈出血等异常情况
A完全做到
B部分做到
C没有做到
84、但遇到不熟悉的VTE防控措施时,您会主动请教同事或查找资料学习。
A完全做到
B部分做到
C没有做到
85、您所在的科室是以何种途径进行宣教的?
A现场指导及解说
B视频
C患者扫二维码文字图片形式
D其它
86、关于静脉血栓栓塞症(VTE)预防和实施您有什么建议?
    ____________

93题 | 被引用6次

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