5月份外地回呼人员信息登记表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

姓名

____________

性别

男

女

返呼时间

请选择时 ____________

请选择分 ____________

身份证

____________

外地回来前地址

省市

城市

区县

详细地址

绿码

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核酸检测结果

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核酸检测结果

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青城码

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落地核酸检测结果

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呼市居住地例如（1-1-102）

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电话☎

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